栾 宇 刘怡伶 韦 婕* 张 鹏 孟令竹

（1 沈阳维康医院检验科，辽宁 沈阳 110021；2 中山大学孙逸仙纪念医院输血科，广东 广州 510120；3 中山大学孙逸仙纪念医院检验科，广东 广州 510120；4 沈阳维康医院检验科，辽宁 沈阳 110021）

随着社会的发展，抗菌药物的种类和生产量越来越多，医师和患者对于抗菌药物的使用原则和禁忌证的掌握不同，造成抗菌药物的使用越来越广泛，在大剂量和广谱的抗菌药物的使用下，由真菌导致的肺部感染病例越来越多，如何能够更好的配合医师进行诊断真菌导致的肺部感染就成为一个摆在检验科微生物室人员面前的难题，本文就痰真菌培养和涂片镜检在下呼吸道感染中的诊断价值做如下研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2015年1月至2017年12月我院收治的下呼吸道感染患者中选取120例作为研究对象，所有入选对象均同意参与研究，经CT检查确诊，其中男79例，女41例；年龄13～64岁，平均（49.25±3.47）岁；病程2～7 d，平均（3.14±0.78）d。患者均伴有不同程度咳嗽、咳痰、肺部湿啰音及发热等症状。

1.2 检查方法：所有受检者均接受痰真菌培养和涂片镜检查，由同一医疗团队采集痰液制作标本，均为晨痰，晨起由医护人员组织患者用清水反复漱口后用力自气管咳出第一口痰液于灭菌容器内立即送检（不能立即检测的标本放置冰箱冷存），痰液过少或无痰者可借助雾化排出痰液。痰真菌培养：先涂片后进行革兰染色，之后以上皮细胞＜10个/LPF，白细胞≥25个/LPF为合格标准，取合格痰进行接种，选取培养基为沙保弱平板和念珠菌科玛嘉显色平板，接种后放入普通温箱培养7 d。……