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欣母沛对剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的治疗价值

2018-08-21盖盟王丹刁震刘平

中国医药指南 2018年19期
关键词:剖宫产

盖 盟 王 丹 刁 震 刘 平

(营口市妇产儿童医院妇科,辽宁 营口 115003)

产后出血是分娩期较为常见的并发症,阴道分娩出胎儿后24 h内产妇失血量>500 mL即可判定为产后出血,剖宫产的界定范围为>1000 mL。剖宫产和顺产不同,由于手术原因等其他危险因素的存在,产后出血概率较高[1]。其产后出血主要因素是子宫收缩乏力。目前,缩宫素、卡孕栓、益母草等[2]对于子宫收缩均具有增强作用,但对部分患者治疗效果有限。本研究在传统治疗基础上联合使用欣母沛治疗剖宫产子宫收缩乏力性产后出血,效果满意,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2014年1月至2017年3月于我院妇产科进行剖宫产术的产妇中发生子宫收缩乏力性产后出血患者80例,均无传染病史、无精神障碍、无凝血功能异常、无严重过敏体质,按照随机数字表法分为对照组和实验组各40例。对照组年龄24~32岁,平均年龄(26.4±1.4)岁,孕周32~41周,平均孕周(38.3±0.8)周。实验组年龄23~32岁,平均年龄(26.5±1.3)岁,孕周33~41周,平均孕周(38.4±0.8)周。两组一般资料差异不具有统计学意义(P>0.05)。本研究在患者及其家属知情情况下进行。

1.2 治疗方法。对照组:剖宫产娩出胎儿后,立即注射缩宫素20 U于患者宫体肌层,取缩宫素10 U与10%葡萄糖溶液250 mL混溶后进行静脉滴注,并对子宫左右侧壁以指腹按摩,前壁掌面按摩。实验组:在此基础上联合欣母沛进行治疗,脐下三指针刺达宫体,回抽无回血,子宫体肌层注入250 μg欣母沛,若出血现象无明显改善时可间隔15 min重复给药,最大给药量≤2 mg。

1.3 观察指标:比较两组患者术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量,本研究估计出血量的法参考邝凤喜等[3]的研究。……

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