黄海燕

[摘要] 目的 探讨在妊娠期糖尿病（GDM）治疗中，盐酸二甲双胍片联合门冬胰岛素治疗方案的临床效果及对母儿结局的影响。方法 选取该院2016年1月—2017年7月间接诊的GDM孕妇，按照随机数字法将其分为两组，对照组62例，门冬胰岛素单一用药，观察组62例，门冬胰岛素与盐酸二甲双胍片联合用药，观测两组孕妇分娩后后新生儿检测指标与产妇检查指标。结果 观察组产妇剖宫产率、平均住院时间、并发症发生率（泌尿系感染、先兆子痫、羊水过多）均低于对照组（P<0.05）；观察组新生儿出生体重低于对照组（P<0.05），并发症发生率（先天性畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征）低于对照组（P<0.05）；1 min Apgar评分、出生时血糖差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用盐酸二甲双胍片联合门冬胰岛素的治疗方案，可有效改善GDM孕妇的母儿结局。

[关键词] 妊娠期糖尿病；盐酸二甲双胍片；门冬胰岛素；母儿结局

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）03（a）-0079-02

妊娠期糖尿病（GDM）主要是指在妊娠阶段，孕妇首次发现或者出现的任何程度的糖耐量异常表现，不包含妊娠前已经出现的糖尿病（DM），是妊娠階段最多见的一种内科并发症。其主要并发症包括孕妇感染、妊娠期高血压疾病、羊水过多、新生儿先天性畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等，严重影响母儿健康。国际糖尿病联盟（IDF）在2013年11月14日借助“联合国糖尿病日”的机会，面向世界提出了IDF糖尿病地图（第六版），以此来实现对全球最新的糖尿病诊疗情况的有效反映[1]。根据相关数据表明，2013年我国妊娠妇女中超过2 100万表现出明显的血糖异常变化，占全球怀孕妇女总数量的17%。因人口学差异及全球GDM诊断标准存在的差异，各个地区报道的GDM的发病率分别在1%～14%之间[2]。……