农贤刚，程卫萍 (贵港市中西医结合骨科医院，广西 贵港 537100)

缺血性脑卒中(ischemic strokes，IS)即脑梗死，是指因脑部血液循环障碍，脑实质缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，以其高发病率、高复发率、高致残率及高病死率，严重威胁人类生命健康和生活质量［1］。及时有效的诊断和治疗是延缓病情，提高患者生命质量的关键。近年有研究表明，髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)水平与颈动脉斑块易损程度呈正相关［2］，脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein－associated phospholipase A2，Lp－PLA2)可能是血管炎性反应的特定标记物，促进动脉粥样硬化的发生、发展［3］。本研究探讨血浆炎性因子MPO和Lp－PLA2在缺血性脑卒中患者的变化及其与颈动脉斑块稳定性及神经功能缺损程度的关系，旨在为缺血性脑卒中的临床诊断和治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2014年1月～2015年12月间本院神经内科住院诊治的96例缺血性脑卒中患者为病例组，其中男58例，女38例;年龄45～71岁，平均(61.4±5.7)岁。所有病例均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》诊断标准［4］，并经详细的神经系统检查及颅脑CT或MRT证实诊断。排除标准:合并严重感染及肝肾功能不全;肿瘤及免疫系统疾病;血液病;腔隙性脑梗死、复发脑梗死、药源性缺血性脑卒中。根据颈动脉彩超显示的斑块性质将病例组患者分为不稳定斑块组41例，稳定性斑块组36例，无斑块组19例。根据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分进行神经功能缺损程度评估，将病例组患者分为轻型梗死亚组35例(NIHSS评分＜5分)，中型梗死亚组38例(NIHSS评分为5～15分)，重型梗死亚组23例(NIHSS评分＞15分)。……