中药熏洗联合甲钴胺胶囊对糖尿病周围神经病变的随机对照观察
2018-08-18宗雪萍梁清月李朝敏成都市第五人民医院营养科四川成都630成都中医药大学附属医院内分泌科四川成都6007
王 仲,余 海,张 川,宗雪萍,梁清月,李朝敏 (.成都市第五人民医院营养科,四川 成都 630;.成都中医药大学附属医院内分泌科,四川 成都 6007)
随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率呈现逐年升高的趋势。“全国糖尿病流行病学调查(2007-2008)”显示,在我国20岁以上的人群中,糖尿病患病率为9.7%[1]。糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是临床上常见的糖尿病并发症之一。DPN是糖尿病累及周围神经所致,常有感觉、运动和自主神经的受损,患者常出现肢端麻木、刺痛甚至溃烂等症状。研究表明,由神经病变引起感觉丧失的糖尿病患者,足溃疡的发病率是无神经病变患者的7倍,其截肢的风险是无神经病变患者的2~25倍[2-5],也是糖尿病患者最常见的致残原因。因此DPN一直是临床防治的重点,但由于其发病机理尚未完全明确,治疗难度大。中医治疗糖尿病已有数千年的历史,取得了良好的治疗效果。我科采用中药熏洗联合口服营养神经药物治疗DPN取得了良好的治疗效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象的纳入与排除:全部研究对象均为2012年6月~2015年12月期间在我院门诊和住院的患者,符合糖尿病周围神经病变西医诊断标准(参照2013年《中国2型糖尿病防治指南》);并且中医辨证符合气阴两虚兼血瘀证(参照《中药新药临床指导原则》)[6];两组患者在年龄、病程、中医症候积分等方面比较,差异无统计学意义(P>0.01);均签署知情同意书。血糖控制水平:空腹血糖≤8.0 mmol/L,且HbAlc≤9.0%;排除标准:非糖尿病性神经病变;下肢破溃者;空腹血糖 >8.0 mmol/L,且HbAlc>9%;2周内使用其他治疗糖尿病神经病变的中药和(或)西药;需排除严重的原发性心、肝、肺、肾、血液及其他影响其生存的严重疾病病史;已知对本药成分过敏者。……
