李 娜

（本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

前列腺增生是老年男性常见疾病，多实施前列腺电切术治疗，但需注意做好手术护理，以提高患者配合度，减少并发症[1]。本研究探讨了前列腺电切术患者的手术室护理方式和效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取80例2016年1月至2017年3月前列腺电切术患者按随机表分组。对照组年龄56～78岁，平均（64.71±5.67）岁。小学、初中、高中和大学文化各有8例、12例、12例和8例。整体护理组年龄56～78岁，平均（64.78±5.61）岁。小学、初中、高中和大学文化各有8例、12例、13例和7例。两组患者资料差异比较不显著，P＞0.05。

1.2 方法：对照组给予常规手术护理；整体护理组进行整体化手术室护理。①心理护理。接受前列腺电切术治疗的患者多为老年人，病程长，身心痛苦明显，在前列腺电切术开展前需对患者进行疾病介绍和前列腺电切术必要性、优势、安全性介绍，通过成功案例介绍减轻其不良情绪，提高手术配合度。②前列腺电切术后并发症预防。a.术前预防性护理。术前需嘱咐患者多饮水，并进食膳食纤维丰富的食物，避免高脂、胆固醇食物，以维持大便通畅和血流通畅。b.术后预防性护理。协助患者进行肢体按摩，改善静脉回流和血液循环，积极预防下肢深静脉血栓、足部水肿等并发症的发生。保持术后引流通畅，术后膀胱冲洗时需注意调节冲洗液温度，以减少膀胱刺激，预防膀胱痉挛。除此之外，可通过遵医合理应用解痉、镇静药物预防膀胱痉挛发生。术后各项操作需严格遵循无菌操作的理念，病房定时紫外线消毒，保持床褥被单清洁干燥，预防感染发生。对患者进行早期肛肌训练，预防尿失禁和尿潴留。③出院护理。出院前对患者介绍出院注意事项，鼓励其坚持合理饮食和规律作息，保持良好卫生习惯，加强尿道口和会阴部卫生护理，定期复查，保持良好心态[2]。

1.3 观察指标：比较两组患者前列腺电切术手术室护理满意度；术中体温、膀胱冲洗时间、术后留置尿管天数、住院留观天数；术后血尿、膀胱痉挛等并发症发生率；护理前后身心应激状况和指标。

1.4 数据处理：采用SPSS17.0软件进行统计，计量、计数数据作t检验、χ2检验，P＜0.05说明差异显著。

2 结 果

2.1 前列腺电切术手术室护理满意度比较：整体护理组患者前列腺电切术手术室护理满意度比对照组高，P＜0.05。见表1。

2.2 术中体温、膀胱冲洗时间、术后留置尿管天数、住院留观天数比较：整体护理组术中体温、膀胱冲洗时间、术后留置尿管天数、住院留观天数（37.01±0.61）℃、（3.11±0.34）d、（4.51±0.47）d、（13.71±1.13）d比对照组（36.39±0.57）℃、（4.71±0.95）d、（5.42±0.58）d、（15.61±2.82）d好，P＜0.05。

2.3 术后血尿、膀胱痉挛等并发症发生率比较：整体护理组术后血尿、膀胱痉挛等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。对照组术后血尿、膀胱痉挛、术后感染各有3例，总发生率22.50%；整体护理组术后仅有1例膀胱痉挛，发生率2.50%。

表1 两组患者前列腺电切术手术室护理满意度比较[n（%）]

2.4 干预前后身心应激状况和指标：干预前身心应激状况和指标相似，P＞0.05。干预后整体护理组身心应激状况和指标优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 干预前后身心应激状况和指标比较（±s）

表2 干预前后身心应激状况和指标比较（±s）

注：每组前后比较，#P＜0.05；两组组间比较，*P＜0.05

组别 例数 时期 焦虑(分) 心率(次/分)整体护理组 40 干预前 54.67±5.25 78.02±0.65干预后 31.13±0.32#* 79.13±0.61#*对照组 40 干预前 54.69±5.13 78.06±0.66干预后 42.54±2.69# 88.75±0.62#

3 讨 论

前列腺电切术患者受疾病影响和对手术不了解，可存在焦虑等不良心理应激，承受极大的心理压力，需在围术期做好护理工作。整体化手术室护理的开展可给予患者有效的心理护理，减轻其心理应激，消除和缓解焦虑、恐惧情绪，拉近护患距离，提高其手术配合度，并顺利度过围术期[3-5]。另外，整体化手术室护理服务的实施可从术前和术后强化并发症预防，不断规范护理操作和强化护士沟通、护理能力，可更好服务于患者，为其提供优质的护理服务质量，提高患者满意度[6-7]。

本研究中，对照组给予常规手术护理；整体护理组进行整体化手术室护理。结果显示，整体护理组患者前列腺电切术手术室护理满意度比对照组高，P＜0.05；整体护理组术中体温、膀胱冲洗时间、术后留置尿管天数、住院留观天数比对照组好，P＜0.05；整体护理组术后血尿、膀胱痉挛等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。对照组术后血尿、膀胱痉挛、术后感染各有3例，总发生率22.50%；整体护理组术后仅有1例膀胱痉挛，发生率2.50%。干预前身心应激状况和指标相似，P＞0.05。干预后整体护理组身心应激状况和指标优于对照组，P＜0.05。综上所述，前列腺电切术患者的手术室整体化护理方式效果确切，可减轻身心应激，减少并发症，缩短术后康复时间，提高患者满意度，值得推广。