解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨骨折疗效对比
2018-08-15
中国继续医学教育 2018年23期
关键词:手术
跟骨骨折在骨科疾病中较为常见,是一种足部损伤。跟骨及其周围组织结构解剖较为复杂,所以跟骨骨折患者的治疗具有一定难度[1]。当前,切开复位及钢板螺钉内固定是治疗跟骨骨折的主要治疗方法,根据固定材料的差异性,分为解剖锁定钢板及普通钢板。为了提高跟骨骨折患者治疗效果,本文在2016年1月—2018年1月选取我院跟骨骨折患者45例,对比分析解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016年1月—2018年1月,选取我院跟骨骨折患者45例,分为对照组23例,观察组22例,对照组男13例,女10例,年龄19~48岁,平均年龄(32.67±4.68)岁,陈旧跟骨骨折5例,新跟骨骨折18例,运动伤7例,高空坠落伤8例,交通事故伤8例。观察组男15例,女7例,年龄20~49岁,平均年龄(31.59±4.73)岁,陈旧跟骨骨折6例,新跟骨骨折16例,运动伤6例,高空坠落伤7例,交通事故伤9例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者给予腰硬联合麻醉,给予患者平卧位,然后进行常规消毒、铺巾、上气囊止血带。手术切口采取骨外侧扩大“L”型切口,在距骨分贝钻入2.0 mm克氏针并将其折弯。将腓骨肌支持带切开,使距下关节面、跟骰关节面及跟骨外侧壁充分暴露出来。合页状翻开跟骨外侧骨折,并将骨片翘起。针对塌陷的关节面,可以使用骨膜剥离器撬起,进而使关节面平整的解剖关系得到有效的恢复[2],然后通过克氏针给予骨折临时固定。如果患者骨缺损较为明显,就需要取同种异体人工骨或自体髂骨块进行填充,为了使外侧壁恢复平整,就需要对患者跟骨的内翻增宽畸形进行有效的纠正,使用嵌打器积压跟骨外侧壁能有效达到目的[3-4]。……
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