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带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床分析

2018-08-15

中国继续医学教育 2018年23期
关键词:效果手术

四肢创伤骨折是临床骨折常见类型,而骨折后出现骨不连情况相对少见。骨折后,患者多伴随不同程度疼痛及功能丧失,对其正常工作、生活及身体健康造成严重影响[1-2]。因此,有必要给予其有效手术治疗,促使其恢复。本研究选取240例四肢创伤骨折后骨不连患者作为研究对象,对其中120例采用带锁髓内钉固定治疗,取得满意效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年9月—2018年1月收治的240例四肢创伤骨折后骨不连患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各120例。患者经临床诊断及影像学检查确诊为四肢创伤骨折后骨不连,无凝血功能障碍[3]。观察组男性70例,女性50例,平均年龄(39.6±1.4)岁;对照组男性71例,女性49例,平均年龄(39.4±1.5)岁。两组患者基线资料经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用加压钢板固定治疗,观察组采用带锁髓内钉固定治疗,具体操作如下:要求患者取仰卧位,充分暴露患肢为医师提供清晰术野,给予常规麻醉,逐层剥离皮肤显露骨折处,后剥离骨不连骨膜,给予连段修复处理,使截面与横断面呈梯形状,将硬化骨折使用骨刀切除,采用扩髓器辅助扩髓;于转子定点处入针,于骨不连端置放髂骨骨条,完成复位后保证髓内钉的稳定程度,后逐层闭合切口,常规引流后完成手术。

1.3 研究指标

对比术后感染发生率、手术时间、术中出血量、运动功能评分及生活活动能力评分。

运动功能评分通过采用FugI-Meyer评分法作为评定标准,项目包括仰卧至侧卧、仰卧至床边坐以及行走,总分100分,分值越高则证明运动功能恢复效果越好[4]。……

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