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骨科术后使用镇痛泵患者不良反应分析及处理措施

2018-08-15黄新忠

关键词:压疮症状

黄新忠

(吉林省白山市露水河林区医院,吉林 白山 134506)

疼痛刺激几乎是所有骨科术后患者面临的考验,尽管术后医务人员会采取多形式进行镇痛处理,但是患者在很长一段时间内仍会饱受疼痛折磨,更为重要的是,镇痛处理期间,患者还会面临不良反应发生风险,致使身心损害加重。本文就骨科术后硬膜外镇痛泵留置引起的不良反应及其应对措施进行了深入研究和探讨,旨在寻找更加有效的镇痛泵留置干预措施,改善骨科术后患者预后。现将相关内容整理如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

择取2016年5月至2018年2月行骨科手术治疗的患者125例为研究对象,术后均应用镇痛泵进行镇痛处理。其中,男71例,女54例,31例年龄不足30岁,44例年龄30-55岁,50例年龄超过55岁。所有患者病情诊断明确,均接受外科手术治疗,手术类型涉及腰椎术(51例)、肌骨骨折内固定术(30例)、胫腓骨骨折内固定术(6例)、全髋关节置换术(38例)。经小剂量药敏测试,未见患者伴有研究用药过敏反应。

1.2 方法

所有患者均接受外科手术治疗,术前,麻醉师及主治医师协同进行硬膜外麻醉,术毕,为患者接通硬膜外镇痛泵,以每小时2 ml的速度输注镇痛药液,总输注量为100 ml。镇痛药液内含16 ml罗哌卡因,2.5 mg氟哌利多,5 mg吗啡以及浓度为0.9%的生理盐水适量。药液输注完毕后(大致需48~72 h),由麻醉师将镇痛设备摘除。药液输注期间,护理人员应加强监护,警惕不良反应风险。

1.3 观察指标

观察并记录患者在镇痛泵应用过程中恶心呕吐、腹胀伴……

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