高 园

（吉林市龙潭医院妇产科，吉林 吉林 132021）

在临床妇科中盆腔附件炎是常见且多发的一种疾病，临床将其分为慢性和急性附件炎性包块，临床常见的为慢性附件炎性包块，发生因素主要是因治疗不当或治疗不及时所导致[1]。本次研究的意义在于分析抗生素治疗附件炎性包块的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月至2017年12月我院收治的60例附件炎性包块患者以随机法将其分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组。Ⅰ组患者20例，年龄35～46岁，平均（40.5±7.2）岁，病程0.8～1.2年，平均（1.0±0.4）年；Ⅱ组患者资料20例，年龄35～45岁，平均（40.0±7.0）岁，病程0.8～1.4年，平均（1.1±0.5）年；Ⅲ组患者20例，年龄36～47岁，平均（41.5±7.5）岁，病程0.8～1.5年，平均（1.2±0.7）年。统计学分析中，三组患者各项基础资料的比较均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 Ⅰ组患者给予抗生素进行治疗。静脉滴注甲硝唑，每次注射的剂量为0.2，每天治疗两次；静脉滴注头孢曲松钠，每次注射的剂量为0.5 g，每天治疗两次。

1.2.2 Ⅱ组患者给予千金片进行治疗。每次服用2粒，每天服用三次，在停经期间服用，服用时间为2个星期。

1.2.3 Ⅲ组患者给予抗生素联合千金片进行治疗。使用药物及剂量将Ⅰ组与Ⅱ组联合起来。

1.3 判定标准[2]

有效：经治疗后患者临床症状及临床体征彻底消失，经B超检查后发现附件炎性包块彻底消失，经内诊后发现子宫活动度恢复正常，且周围组织柔软；进步：经治疗后患者临床症状及临床体征有明显好转，经B超检查后发现附件炎性包块显著减小，经内诊后发现子宫活动度有所改善且缓解了周围粘连的症状；无效：经治疗后患者临床症状、临床体征、附件炎性包块、子宫活动度没有变化。

1.4 统计学方法

以上数据由SPSS19.0统计学软件，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗后Ⅰ组患者有效率、进步率、无效率及治疗总有效率分别为20%（4例）、20%（4例）、60%（12例）及40%（8例）；Ⅱ组患者有效率、进步率、无效率及治疗总有效率分别为35%（7例）、40%（8例）、25%（5例）及75%（15例）；Ⅲ组患者有效率、进步率、无效率及治疗总有效率分别为75%（15例）、25%（5例）、0%（0例）及100%（20例）。Ⅲ组患者治疗效果好于Ⅰ组与Ⅱ组患者（x2=17.142、5.714，P＜0.05）；Ⅱ组患者治疗效果好于Ⅰ组患者（x2=5.012，P＜0.05）。

3 讨 论

想要彻底治愈盆腔炎性包块具有一定的困难，其病理生理特征为附件结缔组织发生炎性症状进而导致组织出现粘连及形成炎性包块，对卵巢功能与输卵管功能造成严重的影响[3]。

由本研究发现，单一使用千金片治疗效果比单一使用抗生素效果好，而抗生素联合千金片治疗效果要好于单一使用抗生素及单一使用千金片，由此证实抗生素联合千金片治疗的疗效最为理想。抗生素治疗附件炎包块效果较好，有效的控制了炎症浸润与渗出临床症状，加速了患者的康复。慢性附件炎性包块具有病程长的特点[4]，长期使用抗生素极易产生耐药性，不仅不利于病情的康复更增加了不良反应的发生率。千金片属于中药制剂，药物成分主要有金樱根、穿心莲、当归、鸡血藤等。金樱根具有清热止带的效果；穿心莲具有清热解毒的效果；当归具有活血化瘀的效果；鸡血藤具有补血行血的效果。虽然千金片的安全性比较高，但是千金片控制炎症效果较慢，因此与抗生素联合使用可起到互补的效果，提高了治疗的效果。

总而言之，抗生素联合千金片治疗附件炎性包块的效果较为理想，联合使具有协同作用，提高了治疗的效果。