，

颈动脉粥样硬化是临床上导致急性心脑血管事件出现的高危因素之一，是一种以动脉壁脂质蓄积为特征，伴有各种类型的细胞吸附、参与活化的复杂病变过程。其中，血脂异常被认为是最主要的发病因素之一[1]。颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness，IMT)增厚是颈动脉粥样硬化的早期特征，其进展程度与速度能预示着动脉粥样硬化及相关心血管事件的发生[2]，并可以作为评价药物疗效的指标。近年来研究发现，氧化应激(oxidative stress，OS)在颈动脉粥样硬化中扮演重要角色[3]。氧化应激是指在外源和内源性损害因素的作用下，人体氧化与抗氧化防御系统间失去平衡，导致氧自由基产生过多和清除减少，活性氧(reactive oxygen species，ROS)在体内蓄积而引起组织细胞损伤。本研究主要探讨阿托伐他汀联合银杏叶片对颈动脉硬化病人血脂、氧化应激及颈动脉内膜中层厚度的影响，以期为颈动脉硬化治疗提供新的作用靶点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月—2017年1月南京市鼓楼区阅江楼社区卫生服务中心收治的颈动脉硬化病人92例，其中男43例，女49例，年龄49岁～72岁(60.23岁±3.45岁)。IMT>1.0 mm或合并斑块诊断为颈动脉硬化[4]。排除标准：对他汀类药物及银杏叶片过敏者；恶性肿瘤，感染，脑血管病变，血液病，甲状腺功能减退，脏器功能不全等可能影响机体氧化应激、脂代谢者。所有病人1个月内未服用维生素C、维生素E及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等抗氧化药物。将颈动脉硬化病人随机分为联合治疗组(48例)与阿托伐他汀组(44例)。两组病人在性别、年龄、体重指数、腰围、血压、血脂、血糖、吸烟等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。