王淑燕，何岩，张通

黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院麻醉科，黑龙江双鸭山 155811

地方性甲状腺肿属于一种地方病，在临床极为常见，很多巨大甲状腺就是在地方性甲状腺肿的作用下发生的。巨大甲状腺肿由于具有巨大的体积，因此在解剖位置上甲状腺及颈部大血管的主要血管可能有变异存在，气管推压变窄或移位，临床很难对其进行有效治疗[1]。该研究统计分析了2014年4月—2016年4月该院收治的巨大地方性甲状腺肿患者104例的临床资料，分析了巨大地方性甲状腺肿手术切除及其麻醉效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的巨大地方性甲状腺肿患者104例，所有患者均接受颈部X线平片检查发现有气管受压、弯曲等现象发生，均接受ECT检查显示具有显著增大的甲状腺外形、失常的形态、不均匀的放射性碘分布，均接受BUS检查显示具有较大且不对称的甲状腺单侧叶或两叶等，均知情同意；将有正常甲状腺组织等缓和排除在外。依据手术切除方法将这些患者分为两组，即传统甲状腺全切除术（n=52）和双侧甲状腺次全切除术组（n=52）。传统甲状腺全切除术组包括男性患者39例，女性患者13例，年龄在 19～70 岁之间，平均年龄为（45.5±10.2）岁；病程在 4个月～50年之间，平均病程为（13.6±4.2）年；在甲状腺肿大分类方面，27例患者为Ⅱ度，25例患者为Ⅲ度及以上；在病变部位方面，45例患者为双侧，7例患者为单侧；在气管管腔狭窄方面，16例患者有，36例患者无；在声带麻痹方面，2例患者为右侧，4例患者为左侧，46例患者无；……