伊如如

ESD即在内镜指导下进行黏膜剥离或切除等操作，进而保护黏膜组织功能[1]。其被用于癌前病变、消化道早期肿瘤等黏膜病变的临床治疗中，且是消化道癌前病变与早癌的首选疗法。由于ESD会导致黏膜损伤，所以可能出现医源性溃疡，进而导致Hp感染，最终引发慢性胃炎或是胃癌等不良后果。临床中多采用药物治疗根治Hp感染[2]。本研究特选择我院消化内科门诊于2015年1月—2017年12月收治的298例ESD后Hp感染患者为研究对象，旨在分析三联与四联疗法对该ESD并Hp感染患者的治疗效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院消化内科门诊于2015年1月—2017年12月收治的298例ESD后Hp感染患者作为研究对象。本研究经伦理委员会批准。所有患者均于本院或外院行ESD术治疗，术后均出现不同程度的Hp感染。将患者分为A组和B组，每组均为149例。其中A组，男75例，女74例；年龄为32～80岁，平均年龄为（41.02±1.33）岁；病变部位：胃体55例，贲门胃底52例，胃角30例，胃窦12例。B组中，男79例，女70例；年龄为30～85岁，平均（40.55±1.73）岁；病变部位：胃体51例，贲门胃底50例，胃角32例，胃窦16例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者于ESD手术后，静脉滴注埃索美拉唑[瑞典AstraZeneca AB生产，注册证号：H20120093，注射剂，40 mg（以埃索美拉唑计）]，剂量为每次80 mg，每日2次。3 d后停药，口服埃索美拉唑片（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字：H20046380，片剂，40 mg/片），剂量为每次40 mg，每日2次；口服瑞巴派特（浙江大冢制药有限公司生产，国药准字：H20020541，片剂，0.1g/片），剂量为每次100 mg，每日3次，连续治疗4 d。

B组术后1周，口服埃索美拉唑肠溶片（瑞典AstraZeneca AB生产，注册证号：H20120538，片剂，20 mg/片），剂量为每次20 mg，每日2次；……