内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗分析
2018-08-09陈永峰
中国继续医学教育 2018年22期
陈永峰
脑膜瘤可发病于任何年龄阶段,但通过临床数据得知,中年人是此疾病高发人群,女性高于男性。由于我国老龄化加剧问题,从而导致内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的发生率近年来发生率呈递增模式,对内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者多采用外科手术治疗,但是由于手术难度高,若操作不理想就会诱发患者死亡或者残疾[1]。因此,本文针对内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者实施显微外科治疗,观察其临床价值,现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年1月—2017年12月共17例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者作为研究对象。其中,男6例,女11例,年龄为33~70岁,平均年龄(57.74±2.11)岁。
1.2 方法
实施显微外科治疗:在翼点入路,应用三点式头架把头部固定好。显微镜下阻断硬膜和肿瘤之间的供血通路。通过患者CT影像得知肿瘤与周边关系,从而评估肿瘤质地以及和周边血管的关联,从而形成立体三维印象,开颅后应根据实际情况出发,对神经和血管进行分离和保护。术中应用B超进实时监控,以免出现盲目操作的情况,尽可能降低对机体损伤。开颅后,沿着蝶骨嵴向内剥离颅底和硬膜的粘连,磨除蝶骨嵴后把硬膜剪开,减少颅内压,暴露术野,扩大手术空间,利于操作[2]。实施肿瘤分离过程中,先沿着蝶骨小翼处理肿瘤的基底,利用双极电凝器在肿瘤基底和硬脑膜之间进行灼烧分离,在蝶骨小翼内侧前床突处肿瘤和硬脑膜粘连紧密而且供血丰富为肿瘤生长点进行电凝后断离[3]。……
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