沈 宁

我们在药店里经常看到的金匮肾气丸是根据千古名方“济生肾气丸”发展而来的。金匮肾气丸的主要功效是温补肾阳、化气行水，治疗肾阳虚水液代谢失常、水湿内停所引起的病症，目的在于恢复“肾主水”的生理功能。

金匮肾气丸常用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒、肢冷，像女性腿肿、肥胖，男性前列腺增生，可以用金匮肾气丸。尤其是下肢水肿的人，用了这个药，消水肿非常快。

曾有一位女士，她来治疗不孕的，经检查后发现她是肾阳匮乏，宫寒、水肿，还伴有肝郁，在治疗上我以金匮肾气丸为主，再加上一些其他祖传的治不孕方法，调理了几个月，她就怀孕了，而且腿肿的毛病也没有了。

金匮肾气丸最显著的功效是利水消肿，对小便不利的改善效果非常好。因此，特别适合肾虚腰痛、小便不利的人。

肾阳虚以后身体火力不足，对水液的代谢能力失调，代谢不出去的水液只能以小便的形式排出去，所以才会夜尿多，而且小便质地清，这个问题在老年人中尤为突出。

很多老年人，夜里睡不好，频繁起夜，还口渴，要不断饮水，喝得多、尿得多。大家不要以为糖尿病患者才会有这个问题，实际上很多肾虚的人也有这个问题。

如果口渴，还要喝热水，更能判定是肾阳虚了，喝进去的水不能被身体利用，很快排出去，体内还是缺少水，所以不管喝多少水就是不解渴，这个时候就可以用金匮肾气丸。

一般对症服用金匮肾气丸不会出现上火的情况。不过，如果服用金匮肾气丸后上火，没有糖尿病的患者可以用蜂蜜水送服，有清热滋阴的效果；如果患者有糖尿病，可以用薏苡仁银耳水送服。

说到这里再多说一句，很多糖尿病患者，买到的中成药如果是蜜丸，就不敢服用，其实少量服用蜜丸不会引起血糖波动，如果怕糖摄入多，适当少吃点主食就可以了。

在服用时间上，除了平素体虚的老年人外，不建议大家将金匮肾气丸当成保健品长期服用。若年轻患者，病情好转即停止服用，不宜久服。

小链接:金匮肾气丸来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》一书。它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、桂枝、丹皮、山药、茯苓八味药组成。长期以来，金匮肾气丸主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病，被称为助阳补肾第一方，是经典名中药。

在明代，中医有一派非常推崇“肾”的作用，认为肾是人的“先天之本”，一时间，很多名医倡导补肾，比如明代名医薛己最善补肾，他就主张肾阳虚者用金匮肾气丸。薛己的实践为许多后世医家所认可，他倡导的补肾观点对后世的影响非常大。现在流行的扶阳学派也非常重视肾阳的作用。薛己的实践为许多后世医家所认可，他倡导的补肾观点对后世的影响非常大。现在流行的扶阳学派也非常重视肾阳的作用。