李国成

山东省菏泽市牡丹区中医医院外科,菏泽 274000

前列腺癌是影响男性生命健康的恶性肿瘤,其发病率仅低于肺癌,占男性恶性肿瘤的30%,死亡率占11%。前列腺癌的发病过程隐匿,进程较慢,且发病早期无明显症状,一旦发现,往往已发展到晚期或已发生转移[1]。因此,前列腺癌的早期发现、早期治疗具有显著的意义。免疫组化染色是诊断前列腺癌的必要方法,其中α-甲酰基辅酶A消旋酶(又称P504S)是近年来研究较为广泛的前列腺癌重要标志物,有报道指出[2],P504S对于前列腺癌的诊断具有显著的特异性。P63和Ck34βE12是前列腺中基底细胞的阳性标志物,对前列腺的恶性癌变及良性病变具有较为灵敏的诊断[3]。前列腺特异性膜抗原(PSMA)在前列腺上皮细胞表面特异表达,在前列腺癌细胞上的表达显著增加[4]。本研究探究P504s、P63、PSMA及Ck34βE12在前列腺良恶性病变鉴别中的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2016年12月收治的菏泽市牡丹区中医医院直肠B超引导下的手术切除标本112例,前列腺穿刺活检标本89例及经尿道电切除标本23例,共224例作为研究对象。患者年龄55～ 81岁,平均(70.54±4.27)岁;经检测发现,前列腺癌(PCa)51例,前列腺非典型腺瘤性增生(AAH)12例,高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)15例,基底细胞增生(BCH)9例及良性前列腺瘤样增生(BPH)21例。本研究经医院伦理委员会同意,患者均签署知情同意书。

1.2 检测方法

所获标本均进行石蜡切片,行苏木精-伊红(HE)染色。于10%的中性福尔马林中固定24 h,进行石蜡切片。切片置于65 ℃孵箱过夜,经过抗原修复和封闭后,加入P504S单克隆抗体、p63 单克隆抗体、PSA单克隆抗体或Ck34βE12单克隆抗体于4 ℃过夜,洗涤,加入二抗,洗涤后加入ABC复合物,并进行DAB显色。……