李佳静,王炎秋,卞崔冬,万晓东,相 俊

1.上海交通大学医学院教学辅助中心,上海 200020;2.同济大学附属同济医院生殖医学科,上海 200065;3.同济大学附属同济医院泌尿外科,上海 200065

国际卫生组织2015年的数据表明,成年人中有23亿超重和7亿肥胖[1]。随着不健康的饮食行为和久坐的生活方式的日益普遍,肥胖已成为非胰岛素依赖性糖尿病、高血压、心血管疾病、癌症以及相关代谢和生殖的重要危险因素。肥胖对女性生育的影响众所周知,包括月经失调、无排卵、多囊卵巢综合征、流产风险增加和受孕率降低[2]。有证据表明,肥胖同样损害男性生育能力[3],表现为精液质量差,勃起功能障碍或性激素紊乱[4]。肥胖患者脂肪细胞的大小增加,使促炎性因子分泌增加[5],并减少胰岛素敏感性相关的脂肪因子—脂联素的分泌。推测脂肪细胞肥大可能因为微环境改变导致下丘脑的炎症反应,抑制了下丘脑Kisspeptin/GnRH/Kiss1信号轴的作用,从而使下丘脑介导的生殖调节紊乱[6]。

垂直束带式胃减容术是病态肥胖最常用的手术治疗方法,但如果饮食习惯没有改变,高脂肪饮食(HFD)有关的生育功能受损仍将继续存在。本研究通过创建HFD诱导的肥胖大鼠模型,评估垂直束带式胃减容术对造模雄鼠生育力的影响。垂直束带式胃减容术可能通过抑制睾丸和下丘脑对HFD的代谢异常反应,从而逆转HFD所致的生殖功能损伤。

1 材料与方法

1.1 试验动物

8周龄雄性SD大鼠购自SLAC上海实验动物有限公司,并分别置于通风笼中,恒温24～26 ℃的温度和湿度,以及12 h光照/12 h黑暗周期。……