王晓庆

(江苏省高邮市中医医院，江苏 高邮 225600)

三阴性乳腺癌临床特征有侵袭性强、预后差和易出现远处转移，发展成为转移性三阴性乳腺癌，加重患者病情，降低生存率，严重影响生活质量[1]。目前，现代医学常应用化疗手段治疗转移性三阴性乳腺癌，在一定程度能控制患者病情，但毒副反应较大，治疗效果受限[2]。研究发现，中医药治疗本病多以辨证施治和整体观念为基本原则，用益气养阴、健脾利湿、清热解毒、化痰散结之治法，能明显提高生活质量，延长无进展生存期，减轻毒副反应，疗效满意[3]。本研究观察了黄芪解毒汤联合GT化疗方案对转移性三阴性乳腺癌患者疗效及生存率的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.2 治疗方法 对照组应用GT化疗方案治疗：紫杉醇(海南新世通制药有限公司，国药准字H20066089)135～175 mg/m2加500 mL生理盐水静脉滴注180 min，第1天；吉西他滨(江苏奥赛康药业有限公司，国药准字H20093698)1 000 mg/m2加500 mL生理盐水静脉滴注30 min，第1天和第8天；1个周期为21 d。使用紫杉醇前需进行抗过敏处理：用药前6 h和12 h分别给予地塞米松15 mg口服；化疗前30 min静脉注射西咪替丁400 mg、肌肉注射苯海拉明50 mg；化疗前后30 min分别静脉注射托烷司琼5 mg以止吐；化疗期间患者若发生Ⅱ度以上白细胞计数降低可常规给予重组人粒细胞集落刺激因子注射液治疗。研究组在对照组治疗基础上加用黄芪解毒汤，组方：黄芪30 g、半枝莲30 g、百花蛇舌草30 g、薏苡仁30 g、龙葵15 g、女贞子15 g、玄参15 g、太子参15 g、浙贝母10 g、茯苓10 g、白术10 g、山慈菇10 g、麦冬10 g、甘草6 g，常规水煎服，于化疗前3 d开始给药，并在化疗开始第1—3天暂停给药，在第4天重新给药直到第15天，每天1剂，分早晚2次服。……