高频振荡通气联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效及对动脉血气指标的影响
2018-08-06刘彩霞
现代中西医结合杂志 2018年23期
刘彩霞
(湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院),湖北 十堰 442000)
新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)是儿科临床常见呼吸系统疾病[1],在宫内或者在产妇分娩过程中,羊水很容易被胎粪污染,而胎儿吸入被污染的羊水后,造成气道受阻,发生阻塞性通气障碍进而引发肺部组织不同程度的炎性反应,临床主要表现为胎儿出生数小时内出现呼吸困难、急促及发绀,并可伴有全身其他重要器官病变的综合症候。大量研究报道,MAS是常见病,临床发病率为2%,病死率为7.5%~15.0%[2-3]。目前,临床上暂无有效且简单的治疗方案或方法,这也是病死率较高的原因[4-5]。传统治疗方法包括持续气道正压通气、使用血管扩张剂等,但临床效果较差,为此急需一种安全可靠的方法。本研究选择于我院接受治疗的患儿,观察高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)联合硫酸镁治疗MAS的临床效果,为临床诊断及治疗提供参考,现分析报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2015年5月—2017年5月于我院就诊并接受治疗的MAS患儿128例,纳入患儿均符合MAS诊断标准(《实用新生儿科学》)[6]。入组标准:①入组患儿资料均齐全,家属均签署知情同意书,院部伦理委员会批准实施;②分娩时,胎粪污染羊水或者在气道内发现胎粪;③心脏超声检查显示患儿肺动脉高压。排除标准:①严重心、肝肾功能障碍或者损伤者;②食管气管瘘或者气漏者;③严重遗传疾病或者免疫系统病变者;④无法配合完成本次试验及治疗者。将128例患儿随机分为研究组与对照组,每组64例。……
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