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妊娠期高血压疾病剖宫产的麻醉方式与麻醉效果评价

2018-08-06郑有菊阿布力米提瓦哈普

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2018年16期
关键词:剖宫产高血压

郑有菊,阿布力米提·瓦哈普

(新疆阿克陶县人民医院麻醉科,新疆 克州 845550)

妊娠期高血压征是女性妊娠期间最常见的并发症之一,也是造成产妇及新生儿死亡的重要原因,临床为保证产妇及新生儿安全,一般情况会建议产妇进行剖宫产,但由于该并发症的存在,麻醉方式的选择以及紧急情况的处理均显得十分重要[1]。本文主要将连续硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、腰麻三种麻醉方式的效果形成对比,寻求最佳麻醉方式,具体实验过程如下。

1 资料与方法

1.1 患者一般资料

以2015年1月~2018年1月在我院行剖宫产手术的93例妊娠期高血压患者为研究对象,依据麻醉方式不同分为三组,A组:连续硬膜外麻醉、B组:腰硬联合麻醉、C组:腰麻,A组妊娠期高血压患者年龄2~39岁,平均年龄(28.0±1.3)岁,初产妇18例,血压患者年龄22~37岁,平均年龄(28.0±1.1)岁,初产妇16例,经产妇15例,A组、B组、C组经产妇13例,B组妊娠期高血压患者年龄23~38岁,平均年龄(28.1±1.1)岁,初产妇17例,经产妇14例,C组妊娠期高妊娠期高血压患者一般资料无差异,P>0.05。

1.2 麻醉方法

A组:连续硬膜外麻醉,穿刺位置选择L1-2或L2-3处,行正侧位穿刺,采用常规硬膜外穿刺包,穿刺成功后先注入0.75%的罗哌卡因,再行硬膜外导管置入并固定,当平面显现之后给予0.75%的罗哌卡因、地卡因混合液追加给药;

B组:腰硬联合麻醉,穿刺位置选择L2-3或L3-4处,穿刺成功后注入0.75%的罗哌卡因,随后拔出腰穿针,置入硬膜外导管备用;

C组:腰麻,穿刺位置选择L2-3或L3-4处,穿刺成功后注入0.75%的罗哌卡因[2]。

1.3 观察指标

①疼痛指数,采用视觉模糊评分法(VAS)进行评定;……

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