李冬琼，刘易其，鲁国洲

（凉山州西昌市人民医院，四川 凉山 615100）

为探讨7种肿瘤标志物在鉴别良恶性胸腔积液中的临床价值，本文回顾性分析我院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者胸水中7种肿瘤标志物意义。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月1日～2015年3月31日泸州医学院附属医院收治的住院胸腔积液患者，所有研究对象均行胸穿抽液检查，经胸水生化检查符合Light标准提示渗出液。

1.2 分组

据疾病性质分为：89例恶性组；130例结核组；17例类肺炎组。

1.3 数据采集

统计胸水中肿瘤标志物含量，各测量指标水平参照其提供的正常参考范围。

1.4 统计学方法

统计采用胸水中肿瘤标志物水平在两组、多组间比较采用非参数秩和检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

胸水中7种肿瘤标志物的水平分布在各组间比较：恶性组中肿瘤标志物CA125、CEA、CYFRA21-1、CA153、CA724水平明显高于结核组及类肺炎组，类肺炎组SCCAg水平高于恶性组、结核组，CA153、CEA在结核组与类肺炎组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 胸水中7种肿瘤标志物的水平分布在各组中比较（n）

3 讨 论

本研究中显示NSE在各组间比较无统计学意义，NSE是小细胞肺癌等特异性的标志物，考虑纳入相应病例相对少造成偏倚。类肺炎组SCCAg水平高于恶性组、结核组，尽管而SCCAg对鳞癌的特异性高，但同样在肺炎、结核等疾病也有一定程度的升高，可进一步探讨SCCAg在对恶性特异度最高时临界值。

本研究中恶性组胸水CA125、CEA、CA153、CA724、CYFRA21-1水平明显高于结核组及类肺炎组，具有统计学意义。……