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神经外科手术后颅内感染17例临床分析

2018-08-06姜玮

关键词:手术

姜 玮

(滨州市沾化区人民医院,山东 滨州 256800)

神经外科手术后最常见的感染就是颅内感染,它是一种并发的炎症。可以诱发颅内感染的因素有很多,例如:患者的年龄、患者的身体状况等等。神经外科接受的患者大多都是外部开放性的伤口,就更加容易引发炎症——颅内感染。

1 资料与方法

1.1 选取的资料

选取滨州市沾化区人民医院同一时段的神经外科手术后颅内感染患者17例,其中男女比例相当,年龄区间20岁到50岁,17例患者的平均年龄是40岁。

1.2 使用方法

1.2.1 手术治疗

首先应当对感染患者进行局部的引流或者清创术,如果是骨瓣缺乏供血引发感染,采取移除骨瓣的措施,经过抗感染和控制感染治疗后进行颅骨成形术;如果患者是硬膜外积脓和脑脓,采取开颅和定向抽吸脓液的措施。其次,要引出腰大池脑脊液,将其积液排出体外以减轻患者的颅内压力,然后再施加药物于鞘内,药物会逐渐扩散至颅内,如果患者出现细菌性脑膜炎的情况,就需要尽快移除患者的导管。

1.2.2 药物治疗

连续两周向患者每天3次,每隔6小时一次的静脉注射300 mg和5 g的他唑巴坦/哌拉西林,在患者的病情出现有效好转的情况之后再连续注射3天。

2 结 果

滨州市沾化区人民医院的17例患者经过临床治疗之后。有2例治疗无效果占比11.7%,5例患者病情有所改善占比29.4%,10患者痊愈占比58.8%。见表1。

表1 疗效分析表(n,%)

3 讨 论

3.1 常见的颅内感染的诱因

第一,外科手术后切口外引流,这是因为细菌可以通过引流管和引流液这些方式进入颅内引发颅内感染;……

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