高渗葡萄糖联合地塞米松氧气雾化治疗白内障术后角膜水肿的疗效观察及护理
2018-08-06欧立
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年19期
欧 立
(广西崇左市人民医院,广西 崇左 532200)
在白内障超声乳化术后比较高发的并发症为角膜水肿,对于手术后患者早期的视觉效果有很大的不利影响。角膜水肿的程度可分为4级,白内障患者大部分在术后第1 d就会出现角膜水肿,其具有较为复杂的发生原因,主要可能为:(1)手术切口太靠前,以至巩膜隧道过长,取出晶状体的时候对角膜内皮产生了损伤;(2)为患者植入的人工晶状体,没有将粘弹剂进行充分置换;(3)没有调控适当的溶液灌注的速度和压力或时间等;(4)患者角膜功能代谢水平较低等。怎样在短期内消除角膜水肿症状,尽快使患者的术后视力恢复正常,这是我们临床上要重视探究的问题。对于角膜水肿的治疗,有研究指出,在进行局部抗炎的同时,对患者应用有局部脱水作用的高渗液可以对角膜水肿起到很好的改善效果。为此本研究将眼部高渗葡萄糖点眼联合地塞米松氧气雾化治疗的措施应用于治疗白内障超声乳化术后具有中重度角膜水肿病人,疗效是十分满意的,现将有关的情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年01月~2017年12月本院收治的行白内障超声乳化术后发生2级以上(包括2级)角膜水肿的患者72例(72只眼),角膜水肿分级参照2004年谢立信等[1]提出的分级方法。两组患者排除合并有青光眼、葡萄膜炎、糖尿病等影响角膜内皮细胞疾病者,术前角膜内皮细胞计数均>1000个/mm2[2],排除术后发生其他手术并发症者。其中男34例,女38例,年龄58~83(平均68.54±4.12)岁,将全部患者随机分组:对照组(36例)和研究组(36例),比较两组患者的一般资料情况,没有显著的统计学差异(P>0.05),具有可比性。……
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