谢瑞萍

（山西省忻州市人民医院，山西 忻州 034000）

缺血性脑血管病性痴呆（VD）是造成患者老年性痴呆的主要原因之一，具备较高发病率，患者受脑血管病变引起脑损害导致痴呆，以认知功能、记忆、语言、人格及情感消失或减退为主要表现[1]，对患者及患者家庭造成经济负担与精神负担。VD尚未有公认疗效明显的治疗方法，多奈哌齐在改善患者认知方面作用明显，但改善本病其他症状疗效有限，我院联用丁苯酞与多奈哌齐治疗VD取得一定疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 纳入与排除标准

纳入标准：符合DSM-Ⅳ中VD诊断标准、Hachinski缺血指数评分7分以上[2]、简易精神状态检查量表12～24分（轻度与中度）、经病史及影像学证据确认符合脑血管疾病体征和症状、同意参与本次研究的患者。

排除标准：合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍、意识障碍、失明、恶性肿瘤、失语、对所涉药物过敏、禁忌者、拒绝参与本次研究者。

1.1.2 研究设计

分层抽样法选取2016年9月～2017年9月期间我院收治的VD患者76例，乱数表法分为对照组与观察组各38例。对照组中男性17例，女性21例，年龄60～79岁，平均（72.1±5.2）岁；对照组中男性19例，女性18例，年龄62～78岁，平均（71.9±5.1）岁，两组患者均合并高脂血症、高血压病、冠脉粥样硬化、脑梗死、吸烟等危险因素。两组一般资料如年龄、性别、危险因素等差异无统计学意义（P＜0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 一般治疗

给予两组患者基础治疗与常规护理，治疗期间停用其它改善智力药物，坚持日常活动如看报、读书、看电视等，同时鼓励患者参加社会活动，多进行交流。……