体检结果有异常?其实不必大惊小怪
2018-08-06邵圩州编辑
科学生活 2018年7期
文/邵圩州 编辑/青 鸟

邵圩州女,上海市东方医院体检与健康管理中心主治医生,从事多年的体检与健康管理工作。擅长常见病(如甲状腺、乳腺疾病、肝胆疾病等)及慢性病(高血压、糖尿病等)的管理。
又到体检季,大多数人怀着忐忑的心情拿到体检报告,但看着报告上一堆数据总是很茫然,若是结果还伴随着一些异常,不少人直接就愣住了,转而担忧不已。其实,某些看起来恐怖的“异常”,可以不用太紧张。
胸部影像学的“肺纹理增粗紊乱”
肺纹理增粗紊乱是一个很主观的判断,不同的医生对不同的患者缺少统一客观的标准。这就导致了很多没有呼吸和心血管疾病的正常人,也会被“发现”肺纹理增粗紊乱。
所以当拿到这样的检查报告时,先不要惊慌,可以做三件事情。
①拿原始的影像材料,找另外一个更专业的影 像科医生阅读。
②做另外一种影像学检查印证,比如之前是胸部X光片检查,这次就做CT;之前是CT,这次就做胸部X光片检查等。
③请呼吸和心血管方面的专科医生总体评估,结合吸烟史、心肺体格检查等情况综合评价临床意义。

脂肪肝
随着肥胖率和高脂血症者的增加,查体发现脂肪肝的人也越来越多,主要是通过腹部超声发现的,表现为肝脏的密度增高。
超声诊断脂肪肝有两个问题:①诊断脂肪肝的金标准是脂肪穿刺,在显微镜下发现肝细胞内脂肪增多,但超声下的表现究竟和显微镜观察有多少的吻合度还未可知;②即便确定了脂肪肝,很多人也属于预后良好的单纯性脂肪肝,大多不会恶化为肝硬化。……
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