Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的中远期疗效对照分析
2018-08-03马福坤
现代中西医结合杂志 2018年22期
王 斌,马福坤,任 毅
(1. 河北省沧州市人民医院,河北 沧州 061000;2. 河北省沧州中西医结合医院,河北 沧州 061000)
颅内动脉狭窄为缺血性卒中发生以及复发的一个重要因素。临床相关研究显示,颅内动脉狭窄患者狭窄程度每增加10%,其缺血性脑卒中发生风险则增加20%左右[1]。颅内动脉狭窄患者各种原因所造成的年度卒中发生风险为3%~15%[2],而症状性颅内动脉狭窄患者的卒中发病率更高[3]。因此,对症状性颅内动脉狭窄进行及时干预治疗具有重要意义。对于症状性颅内动脉狭窄,其治疗方案有药物治疗及血管内支架治疗,其中药物保守治疗患者其脑卒中发生率依然较高[4];而血管内支架治疗的远期疗效存在一定争议[5]。目前,临床中常用支架包括Apollo支架与Wingspan支架以及Solitaire支架,其中Apollo支架为国产专用的一种颅内支架,Wingspan支架则是2005年首先在美国上市应用。本研究观察比较了Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及中远期疗效,旨在为临床治疗提供参考依据。
1 临床资料
1.1一般资料 选取沧州市人民医院2010年1月—2014年12月收治的67例症状性颅内动脉狭窄患者,均经数字减影血管造影检查确诊,狭窄率均符合NASCET标准,为50%~99%;患者诊断为短暂性脑缺血发作或者脑梗死,且病因均为颅内动脉狭窄所致。排除标准:①颅内非动脉粥样硬化性狭窄疾病,例如神经纤维瘤病、烟雾病、动脉夹层、病毒性血管病变或者肌纤维发育不良等疾病;②合并肺、肝、肾等严重疾病者;③心源性或者其他原因造成的脑梗死或者短暂性脑缺血发作者;……
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