探讨腹腔镜下阑尾切除术的治疗效果
2018-08-03赵凯
中国卫生标准管理 2018年14期
赵凯
急性阑尾炎是常见的一种急腹症,患者主要表现为腹痛、呕吐、发热、腹泻、恶心等,若不给予及时有效的治疗措施,随着病情发展会出现坏疽或阑尾穿孔,严重威胁患者的生命安全与生存质量[1-2]。急性阑尾炎是常见的普外科疾病,且发病率近年来呈现上涨趋势,病情发展迅速、病情严重,患者早期表现为右下腹痛,但不明显,等到就诊时通常已发展至较为危急的情况[3-4]。本文主要探析急性阑尾炎实施传统阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗的效果,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月—2018年3月我院接收的急性阑尾炎患者64例,随机分为对照组和研究组,每组各32例,其中对照组男17例,女15例,年龄18~64岁,平均(37.83±9.65)岁,发病时长7~46 h,平均(24.73±6.24)h;研究组中男16例,女16例,年龄19~63岁,平均(37.82±9.67)岁,发病时长8~47 h,平均(24.75±6.26)h;两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
对照组实施传统阑尾切除术,患者行硬膜外麻醉,切开麦氏点的斜行位置,切口长度约3~6 cm,将阑尾分离,对阑尾根部进行双重结扎,在阑尾近端将其切除,应用荷包包埋阑尾残端,术后对腹腔进行冲洗,常规引流同时进行抗感染处理。研究组应用腹腔镜阑尾切除术,选取平卧位,行全麻,弧形切开脐部下缘,切口长约10 mm,搭建CO2人工气腹,压力保持在15 mmHg,将腹腔镜置入,查看穿刺口周围有无肠管、血管等损伤,在腹腔镜辅助下,分别在麦氏点与反麦氏点作5 mm长的切口,将Torcar插入,协助患者取头底脚高1°~20°,同时倾斜至左边15°~30°,探查腹腔……
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