孔令芹 孙伟 闫慧 张静 刘霞 刘承明

血液透析是一个体外循环的过程，患者血液与穿刺针、管路与透析器激活机体的凝血系统，当各种原因导致体外循环效果不佳时，即可形成血栓，堵塞透析器和血液管路，导致体外循环凝血[1]。研究指出品管圈活动能够确保医疗护理工作安全，提高患者满意度，全面提升医疗质量[2]。因此本文以我院血液透析科室为研究科室，分析品管圈活动的价值。

1 一般资料

1.1 研究对象

收集2016年1—11月我院接受血液透析的患者，将2016年1—5月登记的617例患者定义为对照组，将2016年6—11月登记的患者定义为研究组，共计531例。对照组男300例，女317例，年龄48～69岁,平均年龄（54.32±12.96）岁。研究组男251例，女280例，年龄49～67岁,平均年龄（55.91±13.21）岁。两组一般资料的差异无统计学意义。

1.2 对照组护理方法

接受常规护理，方法为：根据医嘱进行护理操作，观察生命体征，疾病健康教育等。

1.3 研究组护理方法

对照组接受品管圈护理，具体如下。

1.3.1 圈成员 选择我院血液透析室护士，在自愿参与的原则下，设置辅导员1名，圈长1名，圈员6名。圈成员大专及以上学历。圈成员确定后进行品管圈管理培训，内容有品管圈原则、选题方法、分析工具等，活动时间定在2016年6—11月。

1.3.2 圈名 圈名取名为爱瘘圈，意义为血液净化室护理人员对血透患者内瘘的维护与关爱。

1.3.3 活动步骤

1.3.3.1 主题选择 在品管圈会议上，运用头脑风暴，以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次的活动主题。最后确立以“降低血液透析体外循环凝血发生率”为本次的活动主题。……