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膝关节镜小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折

2018-08-03翟光明

中国卫生标准管理 2018年14期

翟光明

据统计,胫骨平台骨折占骨折的4.83%,患者多由车祸、高空坠落所致[1]。研究发现,此类骨折周围有重要神经、血管存在,故手术具有一定的难度。以往采用常规切开复位内固定术治疗,忽视了周围软组织损伤,故整体复位效果不理想,无法促进患者膝关节功能尽快恢复[2]。随着医疗技术的发展,临床采用膝关节镜小切口复位内固定术治疗,取得了显著的效果。本组实验选取86例胫骨平台骨折患者作为研究样本,现将理想治疗方案的具体内容报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月—2017年8月收治的86例胫骨平台骨折患者作为研究样本,将其随机分组,给予膝关节镜小切口复位内固定术治疗者设定为观察组,该组43例患者中,女性20例(46.51%),男性23例(53.49%),年龄31~69岁,平均(45.28±0.37)岁;给予常规切开复位内固定术治疗者设定为对照组,该组43例患者中,女性18例(41.86%),男性25例(58.14%),年龄29~70岁,平均(44.17±0.42)岁,对照组和观察组的基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规切开复位内固定术治疗,取该组每位患者仰卧位,腰麻,切开入路为膝关节前外侧,经髌骨边缘转至中线至胫骨结节做一长度在9~14 cm的切口,切开关节囊,对半月板进行检查,若未发现损伤应对其保留,同时将半月板冠状韧带切开,充分暴露骨折断端[3]。对关节腔内积血及血痂进行彻底清理,将骨折断端复位,随后距塌陷骨折4 cm处做切口,复位骨折块,于软骨下钻如克氏针进行支撑,植入同种异体骨,将钢板置入其中,确保骨折复位良好,无菌下逐层缝合切口。……

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