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结肠造口保肛术应用于低位直肠癌的疗效分析

2018-08-03刘维兵

中国卫生标准管理 2018年14期
关键词:手术

刘维兵

直肠癌为临床中常见消化道内肿瘤疾病,其中较为常见类型为低位直肠癌,占直肠癌的75.00%[1-2]。传统中对低位型直肠癌治疗主要为腹会阴与直肠癌的根治术联合治疗,但其对患者造成的创伤较大,且局部的复发率高,不利于患者尽早恢复[3-4]。因此胃肠外科的医师对低位型直肠癌实施治疗的主要目标逐渐转变为:可达根治效果,保留患者肛门功能,确保患者的生活质量得以提升[5]。故本院选择结肠造口保肛术和单纯保肛术分别应用在低位型直肠癌患者中,效果分析报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2015年9月—2017年9月接收的94例低位直肠癌患者,按照手术方式分为研究组(47例))和对照组(47例);对照组男25例,女22例;年龄36~75岁,平均(49.82±5.60)岁;肿瘤II期30例,肿瘤III期17例;研究组男26例,女21例;年龄37~76岁,平均(49.99±5.98)岁;肿瘤II期31例,肿瘤III期16例;基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。纳入确诊属低位型直肠癌者;符合手术指征患者;同意参与研究者。排除合并胃肠道其它疾病者;存在精神病史者;凝血功能存在障碍者。本研究获得医学伦理会的支持及备案。

1.2 方法

两组患者术前接受放疗,待放疗结束之后6周即对患者实施血常规复查。

对照组接受单纯保肛术实施治疗,患者全麻。(1)保留患者乙状结肠的血管弓,对肠系膜下的动脉实施高位结扎,将直肠向肛提肌的平面实施游离。(2)对肿瘤并未涉及提肛肌的患者,则在距肿瘤近端的10 cm位置与远端2 cm位置分别将一次性的闭合器置入。(3)将直肠、乙状结肠切断,放吻合器的抵钉座后缝合荷包。……

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