方海东

重型颅脑损伤是临床常见的危急重症，主要由外界暴力导致脑组织损伤所致。据研究报道显示[1]，我国重型颅脑损伤中约70%以上是由交通事故所致，随着人口密度越来越大，交通越来越拥挤，重型颅脑损伤发生率随之增长。重型颅脑损伤患者极易形成脑疝，导致患者出现重度残疾，死亡率升高[2]。随着医疗技术的不断进步，如何降低重型颅脑损伤合并脑疝患者的死亡率，提高患者生活质量是目前研究的热点，探究患者预后的影响因素是关键[3]。本文对我院重型颅脑损伤合并脑疝患者进行研究，收集患者一般资料，分析对患者预后的影响因素，进一步为临床治疗该疾病提供理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年9月—2016年9月收治的86例重型颅脑损伤合并脑疝患者作为研究对象，所有患者经检查和诊断均符合重型颅脑损伤合并脑疝诊断标准[4]。其中男性患者59例，女性患者27例。年龄24～65岁，平均年龄（46.1±5.5）岁。

1.2 方法

收集所有患者一般资料，内容包括性别、年龄、脑疝形成至手术时间、血肿类型以及术后并发症情况。分析预后较好和预后较差对象一般资料的差异性，将有差异项目带入logistic回归方程计算，分析重型颅脑损伤合并脑疝患者预后的影响因素。

1.3 观察指标

观察重型颅脑损伤合并脑疝患者的预后情况。采用格拉斯哥预后评分（GOS）评估患者预后情况[5]，5分：轻度残疾，预后良好，恢复正常生活功能；4分：中度残疾，生活尚能独立，可支持日常工作；……