赵永田

作者单位：北京丰台右安门医院神经外科，北京 100069

重型颅脑损伤约占脑外伤的13%～21%，病死率更是占所有住院患者死亡的30%，主要由车祸伤和高空坠落伤等原因引起，造成患者颅脑组织发生损伤，此类患者经常会出现严重的代谢异常及意识障碍，表现为恶心、呕吐、肢体瘫痪、感觉障碍、脑脊液耳漏、去大脑强直等，极易引起多种并发症，严重威胁患者生命安全[1-2]。临床在治疗时以手术治疗为主，为进一步提升治疗效果，本研究旨在为重型颅脑损伤患者寻找一套适宜的临床治疗模式，因此我院展开研究，现将我院2016年6月—2017年6月收治的96例重型颅脑损伤患者作为研究对象，探讨标准大骨瓣开颅术治疗在重型颅脑损伤治疗中的应用价值，报道结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年6月—2017年6月收治的96例重型颅脑损伤患者，将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组，治疗1组48例患者，男女比例为27∶21例，年龄18～63岁，平均（39.51±3.47）岁，受伤到入院平均时间（2.54±0.27）h；治疗2组48例患者，男女比例为26∶22例，年龄19～62岁，平均（39.47±3.51）岁，受伤到入院平均时间（2.48±0.32）h。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）有明显神经系统阳性体征。（2）经过所有患者及家属同意并自愿加入本次研究中，均已签署知情同意书。（3）经过我院伦理委员会批准[3-4]。

排除标准：（1）凝血功能异常者。（2）严重肝肾功能异常者。（3）伴有先天性颅脑发育不全者[5-6]。

1.2 方法

治疗1组：协助患者取仰卧位，切口选择从颧弓上耳前1 cm，沿耳廓上方向后……