王辉 曲建辉

作者单位：1北京康济中西医结合医院普外科，北京 100195；2北京马应龙长青肛肠医院肛肠科，北京100195

胸外科手术是临床常见的手术类型，相对其他部位手术较为复杂，术后若得不到有效的控制，胸壁切口等部位感染率较高，严重影响患者的预后及治疗效果[1]。心脏外科手术后的伤口感染死亡率较高，所以尽早治疗伤口很关键，很多并发症和风险都是保守治疗时间过长导致的[2]。急性哆开时间短，感染不严重，及早手术根治可减少病灶感染加重及治疗过程中出现更多并发症[3]。负压封闭引流为临床上对胸外科术后感染的常用处理方式，负压封闭引流术是将聚乙烯醇材料覆盖于创面，并采用半透膜进行封闭，在负压环境中将创面坏死组织及渗出液通过引流管引流出体外的一种技术，国外常用的做法多以负压辅助密闭吸入为手术清创治疗的桥梁，待患者病情得到控制再行肌肉瓣转移或网膜转移以填充胸骨的缺损，但失败率仍较高[4]。本研究在负压引流的基础上加以清创整形根治术对胸外科患者术后伤口深部感染的患者进行治疗，取得了满意的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2014年1月—2017年12月接诊的胸外科术后感染患者60例进行研究。纳入标准：（1）根据临床症状、体征、实验室检查、CT检查等综合判断为术后感染的患者；（2）患者神智清晰，可与医护人员进行正常交流；（3）患者已知情同意；（4）年龄18～75岁；（5）首次进行胸外科手术的患者。……