张启胜 肖玉琴

郑州巿第十人民医院内一科，河南 郑州 450000

卒中后抑郁焦虑障碍是缺血性卒中的常见并发症，根据文献报道[1-6]，卒中后抑郁发生率20%～60%，卒中后焦虑发生率在14%～67.07%，而焦虑与抑郁的共病率国内文献报道为19.2%～50%[7-9]。卒中后抑郁焦虑障碍严重影响患者的生活质量[10]，且非精神科临床医生重视程度不够，未及时治疗情感障碍，严重影响患者肢体功能恢复，但对患者的情感障碍早期进行治疗干预能显著改善神经功能缺损症状、认知功能和日常生活能力[11]。本文探讨帕罗西汀治疗缺血性脑卒中合并抑郁焦虑障碍患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1临床资料选取2010-03—2016-12郑州巿第十人民医院收治的缺血性脑卒中合并抑郁焦虑障碍患者60例，随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组男18例，女12例；年龄(65.57±7.95)岁。对照组男17例，女13例；年龄(62.50±8.50)岁。2组性别、年龄无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。入选标准：(1)诊断均符合 1995年中华全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准[12]，并结合头颅CT 或 MRI检查诊断明确；(2)发病年龄≥18 岁；(3)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)评分>7分；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)出血性卒中；(2)因视力、听力、语言表达、意识及理解障碍、全身情况较差无法完成检查；(3)既往药物依赖史；(4)不能完成随访或死亡。

1.2治疗方法对照组均给常规缺血性脑卒中的治疗，治疗组在对照组的基础上加用帕罗西汀(批准文号：国药准字 H10950043，生产企业：中美天津史克制药有限公司)治疗，20 mg/次，1次/d，共治疗12周。合并……