任远 龚秀芹（通讯作者）

（1江苏省扬州市急救中心 江苏 扬州 225007）

（2江苏省扬州市第二人民医院 江苏 扬州 225000）

喉罩是根据成人咽喉解剖学结构所发明的一种人工通气道，插管型喉罩由通气罩、通气管、金属手柄和充气管四部分组成。喉罩插入咽喉部，能迅速建立有效的人工气道、保持气道通畅、恢复通气[1]。本人在院前急救工作中应用插管型喉罩对40例严重呼吸衰竭或呼骤停患者成功实施紧急气道开放，维持呼吸道通畅，取得满意效果，现总结如下。

1.资料与方法。

1.1 资料

2016年1月—2016年12月在院前急救中使用喉罩通气抢救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者40例为喉罩组，其中男25例，女15例，年龄25～71岁，平均42岁。心跳呼吸骤停33例、呼吸衰竭1例、过敏性休克1例、重症肌无力并发呼吸衰竭1例、高处坠落伤1例、脑外伤1例、脑溢血1例、电击伤1例。另选2015年1月—2015年12月在院前急救中使用气管插管通气抢救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者38例为气管插管组，其中男25例，女13例，年龄22～69岁，平均39岁。心跳呼吸骤停34例、呼吸衰竭3例、脑外伤并发心跳呼吸骤停1例。两组患者一般情况和病情总体构成相似(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 气管插管方法 选择合适管径的气管导管，患者平卧位头后仰，左手持喉镜暴露声门，右手持气管导管开口向前插入声门进入气管内，听诊呼吸音对称，牙垫固定，移走喉镜，连接简易呼吸器实施正压通气。

1.2.2 喉罩插管方法 选择合适型号的喉罩,一般4号喉罩适用于体重＞60kg的男性患者，3号喉罩适用于体重＜60kg的男性患者和女性患者。……