杜春华 李霞

（1成都市龙泉驿区妇幼保健院儿保科 四川 成都 610100）

（2成都市双流区妇幼保健院儿保科 四川 成都 610200）

佝偻病是婴幼儿常见的营养缺乏性疾病，随着人们社会经济水平的提高，其发病率逐渐减低，在我国佝偻病的发病率仍较高仍需引起重视。对0～3岁小儿维生素D缺乏性佝偻病进行早期筛查，并早期干预对减少佝偻病的的发生尤为重要。本研究中通过资料回顾性分析，探讨0～3岁小儿佝偻病发生情况及干预效果，现作以下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取319例我院门诊就诊疑似有维生素D缺乏性佝偻病的婴幼儿，就诊时间为2016年5月至2017年5月期间，其中女117例，男202例。

1.2 研究方法

采用小儿佝偻病诊断用BALP试剂盒,新生儿同时测定血钙、磷、BALP及碱性磷酸酶（AKP），母测BALP。筛查后对于诊断为佝偻病的患儿为干预组，采取突击疗法，其余患儿进行预防性干预，婴儿每日口服Vit D400-800IU，至周岁，幼儿冬春服Vit D，夏秋晒太阳。所有小儿每3个月复诊一次，随访12个月。

1.3 佝偻病诊断标准

依据BALP筛查及相关机构指定的佝偻病简易诊断标准[1]。BALP诊断标准：正常参考值应不超过200U/L，活动期为251～300U/L，临界佝偻病201～250U/L。简易诊断以病史、体征及症状为指标。

1.4 数据处理方法

采用SPSS18.0软件分析及处理数据，以百分比（%）表示计数资料，当P＜0.05，具有统计学意义，组间比较以卡方检验。

2.结果

2.1 佝偻病诊断情况

简易诊断佝偻病254例(79.6%)，BALP诊断佝偻病264例(82.8%)，实际随访240例。

2.2 不同年龄组婴幼儿BALP水平

BALP正常55例，异常检出率82.8%，佝偻病以3～12月、1～3月较为多发。见表1。

表1 不同年龄组婴幼儿BALP水平（U/L）