蒋黎琼

渭源县中医医院，甘肃 渭源 748200

老年性黄斑变性又称为年龄相关性黄斑变性(ARMD)，是65岁以上老年人视力受损的主要原因[1]。临床将ARMD分为萎缩型和渗出型。临床上前者较多见，所占比例约为患者的85%～90%[2]。萎缩型ARMD主要由视网膜色素上皮的进行性萎缩导致，临床表现主要为双眼中心视力的进行性缓慢减退。萎缩型ARMD目前尚无较好的治疗方案，仅限于抗氧化性营养素治疗。近年来，中医药方案治疗此类疾病，取得的临床效果较为满意。笔者采用参脉散辅助治疗萎缩型老年性黄斑变性患者，探讨其临床疗效，以期为临床提供更多切实可行的治疗方案。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取本院2016年12月—2017年12月期间收治的萎缩型老年性黄斑变性患者60例，根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组男16例，女14例；年龄56～78岁，平均(66.74±9.18)岁；视力0.12～0.15者9例，0.3～0.6者17例，0.8～1.0者4例；黄斑病变程度：＞3 PD(瞳孔间距)者2例，2～3 PD者12例，1～2 PD者12例，＜1 PD者4例。对照组男15例，女15例；年龄55～80岁，平均(67.19±8.97)岁；视力0.12～0.15者10例，0.3～0.6者17例，0.8～1.0者3例；黄斑病变程度：＞3 PD者3例，2～3 PD者11例，1～2 PD者13例，＜1 PD者3例。2组一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 符合萎缩型老年性黄斑变性临床诊断标准[3]；纳入患者均双眼病变；视力＜0.12，年龄＞55岁；经医院伦理委员会批准；患者知情同意。

1.3 排除标准 先天性、遗传性或外伤史的眼病者；各种类型的白内障并已严重影响视力的患者；合并其他眼底疾病患者；依从性较差或患有精神病患者。

2 治疗方法

2.1 对照组 予维生素A(国药控股星鲨有限公司，国药准字H35020246)，每天1粒；……