应萍，赵珍，许远

1.河西学院第二附属医院内科，甘肃 张掖 734000；2.河西学院数学与统计学院，甘肃 张掖 734000

冠状动脉粥样硬化性心脏病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜上一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。冠心病心绞痛(Angina Pectoris)在中医上的发病原因可能和心脏气血阴阳偏虚以及气滞、寒凝、痰浊、血瘀阻滞心脉，影响气血运行有关[1]。本研究采用血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病，观察其临床疗效，结果报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 ①西医诊断：参照《内科学》[2]心绞痛诊断标准：根据典型的症状、缺血性心电图改变以及心肌损伤标志物(cTnT、cTnI、CK-MB)测定，可作出诊断；冠状动脉造影可确诊。②中医辨证诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则：第1辑》[3]中心血瘀阻型心绞痛的相关标准：胸部胀满、心悸、胸闷、心绞痛，疼痛固定不移，向背或臂内侧放射，唇舌紫暗、唇舌紫黯，脉细涩。

1.2 纳入标准 患者符合以上中西医诊断标准；年龄35～85岁；心绞痛症状发作次数≥2次/周；心绞痛疼痛分级为1～3级；患者在接受本试验药物前1月内均未使用过与本病治疗有关的其他中药；患者自愿签署知情同意书。

1.3 排除标准 高血压分级在三级及以上，且血压控制不理想；3月内有大手术史或有出血症状；或伴有其他较严重心脑血管疾病且生命体征不稳者，或心肺功能不全者，或合并严重肝、肾功能不全，或合并造血系统疾病，或具有精神疾病患者，或妊娠或哺乳期患者；……