贾 龙，李建勇，薛志琴，廖建军，陈胜国

新疆医科大学基础医学院人体解剖学教研室， 乌鲁木齐 830011

1 “民汉合班”背景下《系统解剖学》教学现状

《系统解剖学》是医学生首次接触的医学相关课程，授课时需要大量的文字描述和图片，且医学名词晦涩难懂，实验教学时标本或模型又较少，导致学生学习兴趣不高。在实施“民汉合班”制度后，至少一半的学生为少数民族，因汉语水平分成民考汉、双语生和民语言3个层次，使得学生对解剖学名词的理解能力及整体知识水平都存在较大差异[6]。《系统解剖学》开设在第一学年第二学期，前期课堂教学实践中，为了不同语言层次的学生都能够理解教学内容而适当调整教学内容，结果有的学生认为内容太简单，有的仍然理解不了学习内容，考试成绩不理想的也多是双语生和民语言学生，有的学生甚至产生厌学情绪。

2 网络辅助教学平台的优势

网络辅助教学平台的内容以课堂教学使用的教材为基础，既有理论知识，也有实验观察和实验操作技术；既有文字资料，也有网络课程、视频讲解、网络虚拟仿真解剖实验平台等多媒体资料；有该教研室教师制作的微课、视频课，也有国内外名校的人体解剖课程，以满足“民汉合班”中不同层次学生的不同需求，激发学生学习兴趣。教师也可在此平台学习先进的教学方法、共享教学资源，提高课堂教学质量。

《系统解剖学》开课的“民汉合班”班级学生，对电脑、智能手机、网络的使用较为熟练，且学习地点移动化，可在课余任何有网络的地方学习使用。平台所提供的学习内容多以知识点为基础，形成的文字篇幅短小，或是几分钟的视频讲解，或是随时的自测练习，学生可利用碎片化的时间，随时对自己不理解的知识点进行反复学习和巩固；还可根据自己理解和掌握能力的差异，或各自需求的不同，随时随地进行《系统解剖学》学习，弥补了课堂教学的不足，提高了学生自主学习能力。

学生使用网络辅助教学平台进行学习和考试的频次和时长在后台模块均有记录，学生在学习中遇到问题也可以通过网络辅助教学平台的论坛、答疑模块进行留言提问。教师对收集的大量、多样的数据进行分析，并快速调整教学方式或教学内容；其二，可以对学生的提问进行备课准备，或引导学生积极思考，达到教学相长的目的；其三，可以根据学生使用网络平台的时间、网络阶段考试的成绩等进行形成性评价，实现多元化的考核方式。师生间通畅的交流、多样的互动等都有利于提高“民汉合班”各层次学生学习《系统解剖学》的兴趣，有利于教师针对性地管理和指导学生，解决其学习中遇到的问题。

美国心理学家布鲁姆认为，学生成绩优异与否关键不在于智慧的高低，而在于教师能否针对学生的个体差异提供适当的教学条件、运用恰当的教学方法，使每位学生都能学习和理解任何教学内容，达到掌握水平[19]。而网络辅助教学平台可以为学生提供多层次教学内容的选择，及时的答疑解惑，学生可以利用碎片化时间，通过线上学习弥补课堂学习的不足，使针对性、个性化教学成为可能。

3 运用网络辅助教学平台进行“民汉合班”《系统解剖学》教学的实施路径

为解决“民汉合班”背景下《系统解剖学》教学常见问题，课程组建立了基于资源共享、学习交流、练习和考核评价、管理于一体的《系统解剖学》网络辅助教学平台，并在应用中不断完善。

3.1 调研授课班级情况，确立教学模式

《系统解剖学》网络辅助教学平台建设和使用前，先对2015级临床医学专业各班级的整体情况进行调研。如通过班主任及班委了解民汉学生人数及比例，各层次学生人数及比例，关注前期课程不及格学生的学习态度、学习方法以及不及格的主要原因；通过1～2次的学生座谈会，了解学生的困惑和需求。对以上信息进行认真记录和分析，形成“课堂教学+网络辅助教学”的模式。课堂教学照顾大多数学生，以知识框架的搭建为主;网络辅助教学针对不同层次、不同需求的学生，以知识点为重点，从解剖名词术语到器官形态结构和系统组成，授课教师在第一次课堂教学中，告知学生教学模式，并介绍《系统解剖学》网络辅助教学平台各模块的内容和使用方式等。

3.2 确定网络辅助教学平台的教学内容

课程组通过集体备课，确定网络辅助教学平台的内容。包括：课程介绍、教学团队基本信息、教学大纲、实验大纲、考试大纲、教学设计、教学课件、授课录像、知识点视频、临床应用要点、图片视频资源等。课程介绍可以让学生构建出该课程教学内容的框架，以及学习该课程后应达到的目标；教学团队介绍可以使学生对教师专业背景、授课经验等有所了解，为建立良好的师生互动奠定基础；教学大纲、实验大纲、考试大纲则进一步详细地对教学内容、教学要求、重点难点、教学进度等进行说明；教学设计和教学课件让学生明白每一章节内容教学方法和教学思路的具体安排，便于自学；授课录像、知识点视频、临床应用要点和图片视频资源为学生提供了大量知识信息，可以用于自学、复习巩固和扩展学习。如对学生难理解的内脏器官中“门”的概念，或书写相近的“椎孔—椎间孔”“心切迹—心尖切迹” 等概念自制微课视频，配合相应的标本或模型展示，讲解概念、对比记忆，有利于民族大学生理解解剖名词。另外，还利用软件，将“打针、吃药时药物有效成分到达病灶的途径”和“感受刺激后刺激传入途径”等综合问题设计成小游戏，通过游戏考核帮助学生记忆。

3.3 设置网络辅助教学平台的考核方式

利用网络辅助教学平台，构建多元化的《系统解剖学》考核方式。课程组依托平台设置单元练习、模拟自测、阶段测试模块，并按章节组建习题库和试卷库。习题库中有识记、理解、应用各类题型。每一章节知识点讲完之后，教师在习题库中抽取相应知识点题目，以作业形式发布给学生；每一单元结束后，教师根据要求从题库筛选题目组卷，以阶段考试形式定期发布给学生。作业和阶段考试要求学生在规定时间内完成，并根据完成情况计分，成为形成性评价的一部分。另外，学生还可以根据自己学习进度，利用题库进行自测，了解自己对知识点的掌握情况，构成自我形成性评价。教师还可以利用后台管理模块了解学生学习态度，量化后构成另一部分形成性评价。采取形成性评价与期末考试综合考核的方式，避免了一次考核成绩决定教学效果的局限性和片面性，有助于激发“民汉合班”各层次学生的学习动力。

3.4 建立网络辅助教学平台的互动体系

网络辅助教学平台设置了论坛和答疑模块，学生可实名制登录使用。通过论坛模块，学生可以与教师及其他学生随时进行讨论和交流，也可以分享课堂学习、网络学习的心得；通过答疑模块，可针对学生提出的共性和个性问题进行解答。互动方式可以是师生之间一对一、一对多，也可以是学生之间一对一、一对多。发帖或提问的学生可即时看到回复，其内容由负责教师审核后定期发布，所有使用学生均可看到。通过这个互动体系使学生课堂上没有来得及解决的疑问得到解答，也锻炼了学生分析、解决问题的能力，达到应用知识的能力目标。

4 运用网络辅助教学平台进行“民汉合班”《系统解剖学》教学的效果分析

通过《系统解剖学》网络辅助教学平台的应用，发现无论从教师还是从学生角度，都促进了“民汉合班”的《系统解剖学》教学效果。

4.1 推动“以学生为中心”的教育理念

网络辅助教学平台在《系统解剖学》教学中的应用不只是教学模式的改革，更重要的是在师生中推动了“以学生为中心”的教育理念。通过建立《系统解剖学》网络辅助教学平台，教师为学生提供个性化、定制化的教学，是实现“以学生为中心”教育理念的有效途径，能使教师针对少数民族学生的基础差异实现“因材施教”；通过使用《系统解剖学》网络辅助教学平台，学生可根据自身时间自主安排完成多次学习，有助于改变“民汉合班”中双语学生和民语言学生原有依靠教师获取知识的主要途径，通过实践会逐渐改变对原有“学习”的认识，找到“以学生为中心”的学习方法。

4.2 促进《系统解剖学》的课堂教学效果

网络辅助教学平台与课堂教学相互补充，教师在课堂上的重点可以放在知识框架的搭建以及各部分内容内的逻辑梳理、重点难点讲授和学习总结，有知识教育也有思维教育，并逐渐加重思维逻辑教育。另一方面也可以利用《系统解剖学》网络辅助教学平台，实现先学后教的翻转课堂[20]，增加课堂教学方式，提高学生学习兴趣，促进课堂教学效果。

4.3 提高学生《系统解剖学》的学习成绩

表1 2014级与2015级临床医学专业学生系统解剖学》学习成绩对比

注：表示与2014级学生相比，成绩有显著性差异，P<0.05

表2 2014级与2015级临床医学专业少数民族双语生和民语言学生《系统解剖学》学习成绩对比

注：与2014级学生成绩相比表示P<0.05，表示P<0.01。

5 运用网络辅助教学平台进行“民汉合班”《系统解剖学》教学存在的问题及对策

在运用网络辅助教学平台进行“民汉合班”《系统解剖学》教学改革中，也发现一些影响教学效果的因素。

①“民汉合班”中有部分偏远地区生源的学生(尤其偏远地区的少数民族学生)，因在思维方式、学习方法等方面形成了一定的特有习惯和定式，有不少学生对于新的学习方式与教学模式感到陌生，在进行网络辅助学习时有一定困难。针对这部分学生，不可急于采用新模式，在授课初期，可仍采用传统教学方法，教师加强课外辅导，学生帮助熟悉网络操作。随着教学过程的推进，逐步融入“先学后教”的自主学习模式，为后续课程的学习奠定一定的基础。

②个别学生网络学习时间与学习效果不对应，使用《系统解剖学》网络辅助教学平台时间长，但课堂提问、期末考试成绩仍不理想。调查发现，这部分学生只是为了增加点击率和网络学习时长而挂网。对这部分学生，要经过耐心教育引导，使其端正学习态度，另外建议成立学习小组。小组成员民汉学生混搭，成员一起学习、相互帮助、相互监督，建立小组成员间互评考核机制和以小组为单位的阶段测试排名机制，以促进学生的自主学习。

③《系统解剖学》网络辅助教学平台基于互联网技术，网络提供的大量信息良莠不齐。教师要紧跟学科前沿和研究热点，掌握新知识，提高鉴别力，建立终身学习理念。要注意培养学生怀疑精神和甄别能力，不可对网络信息不加思考全盘接受；另外避免学生过度依赖网络，遇到问题不加思考就在网上寻找答案，形成思维惰性。教师要注意引导学生合理使用网络，使课堂教学和网络辅助教学相辅相承，这样才能提高教学质量。