颏下皮瓣的应用解剖研究
2018-07-21陈祥军黄筑新莫晓群
系统医学 2018年9期
袁 媛 ,陈祥军 ,黄筑新 ,莫晓群
1.贵州医科大学附属医院烧伤整形科,贵州贵阳 550000;2.贵州医科大学解剖教研室,贵州贵阳 550000
皮瓣移植是面部缺损修复的重要选择,以颏下动脉为蒂的颏下皮瓣位于颏下区,具有血供可靠,厚薄适中,质地、色泽与面部相近,供区瘢痕隐蔽,皮瓣易于成活等优点。随着研究的深入和临床应用的不断总结,颏下皮瓣的类型及使用方法也得到了拓展,逆行颏下皮瓣、颏下穿支皮瓣、跨中线的颏下皮瓣、颏下扩张皮瓣等更好的满足了临床的不同需要。文章通过对2014年9月—2017年9月年间贵州医科大学解剖教研室的5具成人头颈标本进行解剖学研究,观察并测量颏下动脉的外径、走行、分支、皮支、两侧颏下动脉的交通吻合,进一步完善颏下皮瓣的解剖学数据。
1 材料与方法
1.1 实验材料
10%甲醛固定防腐的成人尸头标本5例,男3例,女2例(贵州医科大学解剖教研室提供,经贵州医科大学伦理委员会批准);模具硅橡胶(RTV-II,KKF-304),硅橡胶配套凝固剂;市售香蕉水及氨水;食用胭脂红染料;手术器械,手术放大镜(放大倍率4倍);游标卡尺(精确度0.02 mm),数码相机。
1.2 标本制作
标本的处理:在尸头颈部解剖出双侧颈总动脉,向上解剖至颈内、颈外动脉分叉处,结扎颈内动脉,并行颈总动脉插管,丝线妥善固定。用生理盐水反复冲洗血管至冲洗液清亮,灌注前注入少量氨水,防止乳胶在灌注过程中遇酸凝固。
灌注液的配制:模具硅橡胶50 mL加入香蕉水30~50 mL稀释后,加入适量红色染料搅拌均匀,双层纱布过滤后加入凝固剂1 mL。……
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