林承宇 陈海鹏 陈凯

【摘 要】 膝骨关节炎为临床常见疾病，可引起膝关节疼痛及运动功能障碍。随着病情进展，常影响肢体功能，疼痛无法缓解，往往需要采取手术治疗。因此，改善膝骨关节炎患者症状、延缓膝关节退变的非手术治疗成为近年来研究的热点之一。主要非手术治疗方法包括健康教育、针灸、针刀、推拿、理疗、体外冲击波等非药物疗法，中药内服和外用、西药内服和注射等药物疗法。

【关键词】 骨关节炎，膝；非手术治疗；综述

膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）在临床上较为常见，其可引起膝关节疼痛、关节肿胀，甚至关节僵直变形，进而导致功能障碍。随着社会人口的老龄化发展，本病的发病率有显著升高的趋势。65岁以上男性的发病率为60%，女性为70%。目前，KOA的非手术治疗主要有药物治疗和非药物治疗，现将近年来的治疗方法综述如下。

1 非药物治疗

1.1 健康教育 健康教育对KOA患者的治疗起着重要作用，却常常不被临床医师所重视。健康教育的内容包括向患者普及与KOA相关的治疗、康复知识，帮助其正确地进行功能锻炼，以积极的态度看待疾病，坚持良好的生活习惯等，这些措施对患者的康复具有重要意义。张莉等[1]对KOA患者在住院期间进行健康教育，内容包括饮食指导、坚持用药、关节功能锻炼、复诊指导，以及心理疏导等，结果表明，患者症状改善及生活自理能力均较常规护理患者提高。汪凤兰等[2]研究证实，同伴教育比单纯患者教育的KOA患者在关节疼痛及关节功能状态、控制病症发展等方面有更明显的改善，且对于患者情绪情感及社交方面也有积极的支持作用，可提高患者的生活质量。……