郭璇妍，卢 漫，贺凡丁，吴艳艳，陈 凯，王 磊，谭 丽，全杰荣，陈 琴(.四川省人民医院超声科，四川 成都 60072；2.四川省肿瘤医院超声医学中心，四川 成都 6004)

原发性冻结肩又称粘连性关节囊炎，是引起肩关节疼痛及活动受限的常见疾病，好发于50～60岁人群[1-2]，病理学上主要表现为关节囊滑膜炎症、纤维化和关节囊增厚、粘连和挛缩[3]。该病具有自限性，症状一般持续1～2年，但仍有约10%患者肩关节活动范围不能完全恢复[4-5]。既往研究[6-7]采用超声引导下关节腔内注射类固醇激素联合液压扩张疗法治疗冻结肩，但国内外关于是否应联合使用液压扩张关节囊仍存在争议。本研究比较超声引导下关节腔注射联合关节囊扩张与单纯关节腔注射这2种治疗方案对冻结肩的疗效，旨在为临床治疗冻结肩提供客观依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2016年3月—2017年6月四川省人民医院临床诊断为冻结肩的100例患者，随机分为试验组和对照组，每组各50例。纳入标准：①慢性起病，肩部呈持续性钝痛，夜间疼痛加重；②肩关节被动前屈、外展或外旋动作至少2组活动受限范围大于30°[8]。排除标准：①X线、超声或MR检查提示肩关节骨折、脱位、肩袖撕裂或钙化性肌腱炎；②肩关节外伤、手术病史；③患有类风湿关节炎、肿瘤、结核或糖尿病；④严重出、凝血功能障碍或心理疾病。对试验组行超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗，对对照组行超声引导下肩关节腔注射治疗，所有患者对分组及治疗方法均不知情。本研究通过四川省人民医院伦理委员会批准。……