张秋霞

前段时间，55岁的陈大妈总是感觉疲倦、嗜睡，明明晚上睡得不错，可第二天还是感觉很困倦，而且双脚还出现浮肿，陈大妈赶紧去医院检查，原来，陈大妈的症状不是“春困”，而是甲状腺功能减退（简称“甲减”）所致。

广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师刘敏表示，甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺素能提高神经兴奋性，具有促进身体生长发育、让肌肉有力、保持胃肠道正常功能等作用，若甲状腺功能减退，激素分泌不出来，人就容易犯困、无精打采。对于一般的困倦，我们只要活动活动，或做一些感兴趣的事，甚至伸个懒腰，困倦感慢慢就会消失。但外界刺激难以改变甲减造成的困倦。这类患者精神萎靡、表情淡漠，易出现颜面虚浮、皮肤萎黄、下肢水肿等症状。

刘敏提醒，造成甲减的原因很多，如甲亢患者过量使用抗甲状腺药物，或者图快而要求医生使用碘药水放射治疗，或者手术之后，都有可能出现甲减。此外，一些不良的生活习惯，如贪吃冰凉的食物、熬夜等，都有可能导致甲减的形成。

刘敏表示，甲减患者一般通过服用甲状腺素片补充甲状腺素，几周内症状可改善，关键是要及时发现并治疗。

此外，正确应用中医药参与治疗，可以更快地改善症状，对预后也大有裨益。中药治疗方面，以温散阴寒为主，如在医师指导下辨证应用金匮肾气丸、附子理中丸等补益脾肾阳气的中成药。

刘敏提醒，生活中，甲減患者要注意避寒就温。饮食宜清淡而富有营养，以温热的食物为佳，如鸽肉、羊肉、牛肉等，少吃寒凉的海鲜和偏凉的蔬菜，如苦瓜等。穿衣注意保暖，勿熬夜。另外，改善甲减带来的嗜睡，可以用红参和黄芪泡水或煲汤。喜欢喝茶的人，以饮用熟普为宜。