龚志均

(南方医科大学南海医院,广东 佛山 528244)

随着工作节奏的加快、社会压力的增大以及交往应酬的增多，通过饮酒途径增加感情沟通以及宣泄情感的社会人群越来越多，急性乙醇中毒的发生率亦出现逐年增高的趋势[1]。吸入性肺炎是急性乙醇中毒常见并发症，如不及时治疗可引起急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭，不仅增加了治疗难度，延长住院时间，甚至会危及患者生命[2]。因此，寻找一种治疗急性乙醇中毒合并吸入性肺炎的有效治疗措施，缩短康复时间，减少并发症显得十分迫切。近些年，纤维支气管镜灌洗术在肺部感染性疾病、肺不张和支气管扩张的治疗中取得了一定的临床疗效[3]，但该手段在治疗急性乙醇中毒合并吸入性肺炎当中报道较少。本研究观察了床边纤维支气管镜灌洗术联合灌注清开灵注射液治疗急性乙醇中毒合并吸入性肺炎的疗效及其对机体炎性反应和氧代谢的影响，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料选取2015年2月—2017年2月我院急诊科收治的64例急性乙醇中毒合并吸入性肺炎患者为研究对象，年龄≥18岁，急性乙醇中毒诊断符合《实用急诊医学》[4]相关标准：具有明确的饮酒史，且饮酒量250～500 mL；患者出现不同程度的步态不稳、烦躁不安，昏迷或神志模糊等乙醇中毒症状。吸入性肺炎诊断参照《呼吸内科诊疗常规》[5]相关标准：具有明确的误吸史(如饮酒)，支气管镜下见吸入物；无诱因条件下出现咳嗽、咳痰、发热3 d以上(>37.5 ℃)，双肺闻及干湿啰音，肺部X射线片或CT显示双肺有片状阴影；血……