刘巧梨 陈晓玲 黄天雯 桂自珍 钟盈

（中山大学附属第一医院 广东 广州 510080）

膝关节置换术在临床上运用频繁，患者经过手术后，术后可出现明显疼痛，分析原因，与手术创伤及术后康复训练存在极大相关性，临床探讨后发现，疼痛可维持数周，可影响患者术后恢复，可造成患者机体多方面损伤[1]，需要给予患者及时干预。此次探究中共计入组64例患者，分析了为膝关节置换术后急性疼痛患者实施规范化镇痛护理干预的效果。

1.资料与方法

1.1 资料

自我院随机选取64例膝关节置换术后急性疼痛患者，入院时间2017年3月至2018年2月，均知情同意，利用数字表法分组，32例实验组患者年龄58岁至87岁，中位年龄72.3岁，男17例，女15例；32例对照组患者年龄59岁至88岁，中位年龄72.5岁，男16例，女16例。统计学分析两组患者入组时各项临床数据，可对比（P＞0.05）。

1.2 方法

实施常规护理的32例患者纳入对照组：严格遵照本院常规护理流程各项护理环节，若患者主诉疼痛明显，需要给予患者镇痛药治疗。

实施规范化镇痛护理干预的32例患者纳入实验组：术前1d，护士遵医嘱给予患者口服400mg塞来昔布，术后前3天本组患者均采取多模式镇痛方案：长期医嘱予帕瑞昔布钠剂量为40mg+0.9NS10ml静脉注射Q12h，留置PCA泵，护士需要给予患者实施疼痛评分，若患者疼痛评分≥3分时需要给予患者针对性心理疏导并给予患者物理治疗、转移注意力等。若患者疼痛评分≥4分时需要给予患者静脉注0.9NS10ml+帕瑞昔布钠40mg，2次/d。若患者疼痛评分≥7分时需要给予患者PCA泵联合帕瑞昔布钠，必要时，可给予患者采取阿片类药物治疗[2]。……