石浩强教你合理用药
2018-06-30
乐活老年 2018年5期
降压药物的“六大合理使用原则”
高血压是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。
降压药物的“六大合理使用原则”:
1.不能单一大剂量用药,尽可能联合用药。
2.错峰服用药物,通常早晨起床服用一种长效制剂,下午补服另一种,切忌不要在临睡前或夜间服用。
3.降压不宜操之过急,平稳降压最为合适。
4.一边服用降压药,一边观测血压。
5.服用降压药,不能忽视血压参数(收缩压、舒张压)的变化。
6.不能忽视高血压的其他危险因素,最大限度地控制动脉粥样硬化,减少高血压对靶器官的损害,降低心血管发病和死亡的总体危险。
降压药物切记联合用药
为增加降压效果并且减少不良反应,对于高血压的治疗最好采用两种或两种以上作用机制不同的降压药物联合治疗。事实上,高血压的治疗为达到目标血压常需联合治疗,主要因为:
1.一种高血压药物往往只针对一种发病机制进行调整,单药治疗的有效率仅为40%~60%。
2.联合治疗可使作用协同互补,增加降压效果。
3.抵消彼此的不良反应。
4.利于靶器官的保护。
5.降低各药剂量。
6.方便服用,提高患者依从性。
常用的5类降压药
目前,临床上常用的降压药物主要有以下5类:
1.利尿剂:代表性药物呋塞米(速尿)、螺内酯、氢氯噻嗪。
2.β—受体阻滞剂:代表性药物美托洛尔(倍他乐克)。
3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):代表性药物贝那普利(洛汀新)。
4.血管紧张素Ι受体阻断剂(ARB):代表性药物氯沙坦(科素亚)。
5.钙通道阻滞剂(CCB):代表性药物氨氯地平(络活喜)。
记不住?那就记住药物通用名的后缀吧!