陈素萍，杜宝静，滑丽芳，张 京

(河北省邯郸市妇幼保健院儿科 056001)

小儿腹泻是临床常见病，有报道显示约80%的成人小儿时期有过腹泻病史，在欠发达国家，腹泻是小儿死亡的病因之一，仅次于小儿肺炎[1]。小儿腹泻多见于感染性腹泻，其中轮状病毒感染占比相对较高[2]。锌是维持肠道黏膜功能的重要微量元素，与免疫功能失调关系密切，可能与腹泻有关。肌酸激酶同工酶(CK-MB)是心肌损伤的重要标志物，小儿腹泻容易导致水电解质紊乱等一系列病理改变，加之小儿心肺功能不健全，腹泻容易造成小儿心肌损伤，导致CK-MB水平升高。分析小儿腹泻与锌、CK-MB水平分布特点，对于小儿腹泻的防治、心肌损伤的预防有重要意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月至2016年6月本院住院腹泻患儿作为研究对象。入选腹泻患儿437例，按照大便细菌培养、轮状病毒检测结果进行分组，其中大便细菌培养为单纯菌群失调未检出病原菌感染241例，纳入菌群紊乱组，男119例，女122例，年龄2.4～5.0岁，平均(3.1±0.7)岁；其他病毒或病原菌感染性腹泻45例纳入非轮状病毒感染组，男23例，女22例，年龄2.7～5.0岁，平均(3.3±0.6)岁；检出轮状病毒感染151例纳入轮状病毒组，其中男79例，女72例，年龄2～6岁，平均(2.9±0.7)岁。另选取单纯因外伤(如烫伤)入门诊处理的小儿50例纳入对照组，男25例，女25例，年龄2.5～4.0岁，平均(3.2±0.7)岁。腹泻患儿纳入标准：(1)怀疑为感染性腹泻、社区获得性腹泻[1]；(2)病程短于1周，尚未应用微生态制剂、抗病毒药物等可能影响检验结果的药物；(3)初诊；(4)未合并其他可能导致CK-MB水平升高的疾病，如病毒性心肌炎；……