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华西心情指数量表与病人健康问卷应用于护理人群抑郁筛查的信效度比较

2018-06-27孟宪东余建英罗珊霞

成都医学院学报 2018年3期
关键词:一致性护理研究

王 旭,孟宪东,余建英,罗珊霞

四川大学华西医院 心理卫生中心(成都 610041)

在过去的几十年中,随着医疗技术的发展,医疗知识的普及,患者及家属对医疗行业及治疗结果的要求越来越严格。健康照护人员,包括医生、护士、心理治疗师等,所面对的精神压力也越来越大,逐渐发展为一个严重的社会问题和研究重点[1-2]。护理人员尽管知晓护理工作的道德正确性,却越来越多地感受到执业环境的高压力和治疗护理结局的高要求,造成护理人员执业状态的失衡感,甚至职业衰竭[3]。有研究[4-6]显示,护理人员抑郁症发病率为普通人群的两倍,焦虑发生率可达43.4%,焦虑合并抑郁的发生率更高达90.8%。抑郁症是自伤、自杀死亡的主要原因,为了防止此种不良后果,尽早识别护理人员抑郁情绪是护理管理的焦点问题。抑郁情绪的筛查则是抑郁管理的首要步骤。

抑郁筛查主要以量表测评为主。但目前抑郁测评量表众多,常用的有汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克抑郁量表(BDI-II)、患者健康问卷(PHQ-9)抑郁分表以及新研发的华西心情指数量表(HEI)等。HAMD是精神科常用的抑郁评定量表,信效度良好,但HAMD评定耗时过长,且对评估者专业要求高,限制了该量表作为非精神科筛查工具的使用[7]。BDI-II中文版同样具有良好的信效度,适用于抑郁人群症状自评,但尚未有研究证实其在非抑郁人群中的实用性,其作为抑郁筛查量表的信效度还需进一步研究[8]。

PHQ-9条目简洁、操作方便,已被多项研究[9-10]证实可作为抑郁情绪的有效评估、筛查量表在各类人群中应用。……

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