张扬,陈杰,黄成怡,沈妮,张梦超,施征

(1.上海市黄浦区香山中医医院,上海 200020;2.上海市针灸经络研究所,上海 200030)

围绝经期妇女由于卵巢功能减退、内分泌暂时紊乱、雌激素分泌不足、肾上腺皮质功能代偿性亢进、糖皮质激素分泌增多等变化,使脂肪吸收和储存增加,造成脂肪堆积;另一方面,随着年龄增长,细胞代谢减缓,能量消耗减少,更易引发肥胖,据临床观察有 1/3妇女在围绝经期出现肥胖[1-3]。当前西医临床治疗围绝经期综合征是以激素替代疗法为主[4-6],而长期使用大剂量雌激素会产生各种不良反应[7-9],还会提高乳腺癌以及子宫内膜癌的发病率。近年来针灸综合治疗围绝经期综合征伴肥胖症越来越受到患者的青睐[10-11]。因此,本研究筛选62例围绝经期综合征患者作为研究对象,研究针灸综合治疗围绝经期综合征伴肥胖症的临床疗效及对性激素结合球蛋白水平的影响,研究过程如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

研究对象均来自2016年7月至2017年10月上海市黄浦区香山中医医院康复科门诊,所有受试者均经过严格筛选,共收集符合标准的患者62例。62例患者均表现出不同程度的潮热、焦虑、失眠等围绝经期症状,同时伴有肥胖。将患者随机分为治疗组(31例,给予电针加耳针治疗)与对照组(31例,口服尼尔雌醇治疗)。治疗组平均年龄(49±3)岁;平均身高(1.63±0.05)m;平均病程(19.80±6.22)个月;平均体重(75.60±5.12)kg;体重指数(BMI)(28.60±2.18)kg/m2;腰臀比(WHR)(0.94±0.04);Kupperman评分指数(KI)(34.03±8.89)分;性激素结合球蛋白(SHBG)(58.82±21.99)nmol/L。对照组平均年龄(50±3)岁;平均身高(1.61±0.05)m; 平均病程(19.27± 4.87)个月;平均体重(75.70±6.24)kg;BMI(29.02±1.71)kg/m2;WHR(0.95±0.05);KI(33.73±9.63)分;SHBG(61.16±23.48)nmol/L。……