徐 芳，史登刚，姚 宏，支芬燕，陈道芳，任晓玲，邵兴然，郭 强

肺动脉高压是一种病理因素下以肺动脉收缩、肺血管阻力增加为主要特征，进而右心室负荷加重的一类心脏血管性疾病，如不及时进行诊断和治疗，可引发右心功能不全、难治性右心衰竭，甚至死亡等不良后果[1]。右心室由于解剖位置特殊、形体不规则及运动复杂等特点，传统超声检查仅在几何假设的基础上对其参数进行评价，准确性较低。二维斑点追踪显像技术（2D-STI）基于高帧频二维图像，可以准确测定心肌的速度、应变及位移，是一种可定量评估心肌功能的新技术，具有操作简便、准确性高等特点[2-3]。本研究探讨了2D-STI在评价肺动脉高压患者右心室收缩、舒张功能中的应用效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择医院2015年12月～2016年12月收治的肺动脉高压患者41例为观察组，均符合肺动脉高压的诊断标准，心电图显示为窦性心律者，并对本研究知情同意，排除先天性心脏病、肺动脉狭窄、房颤等患者。其中，男23例，女18例，年龄30～71（47.9±3.8）岁。 另选择同期 40 例健康体检者为对照组，均经心电图、X线、心动图等检查无心功能相关疾病，均知情并同意本研究。其中男24例，女 16 例，年龄 29～73（48.3±4.1）岁。两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05），本研究已获得医院医学伦理委员会的批准。

1.2 检查方法 使用飞利浦iE33彩色多普勒超声诊断仪，采用S5-1探头，频率1～5 MHz，配套Qlab9.0软件进行定量分析。受检者取左侧卧位，待呼吸平稳后，进行超声心电图检查。检查3个心动周期，分别测量收缩末期、舒张末期右心室的上下、前后和左右径、右室流出道内径、游离壁厚度、射血分数、肺动脉主干内径等指标。……